Articolul precedent |
Articolul urmator |
101 1 |
Ultima descărcare din IBN: 2024-02-11 12:54 |
SM ISO690:2012 MICINSCHI, Nadina, CATRINICI, Rodica, BAXAN, Alexandra. Managementul distociei de umăr. In: Cercetarea în biomedicină și sănătate: calitate, excelență și performanță, Ed. 1, 18-20 octombrie 2023, Chişinău. Chișinău, Republica Moldova: 2023, p. 610. ISSN 2345-1476. |
EXPORT metadate: Google Scholar Crossref CERIF DataCite Dublin Core |
Cercetarea în biomedicină și sănătate: calitate, excelență și performanță 2023 | ||||||
Conferința "Cercetarea în biomedicină și sănătate: calitate, excelență și performanță" 1, Chişinău, Moldova, 18-20 octombrie 2023 | ||||||
|
||||||
Pag. 610-610 | ||||||
|
||||||
Descarcă PDF | ||||||
Rezumat | ||||||
Introducere. Distocia de umăr reprezintă o urgență obstetricală caracterizată prin naștere vaginală în prezentație craniană cu incapacitatea de degajare a umerilor fetali și necesitatea manevrelor obstetricale suplimentare pentru nașterea fătului după degajarea capului și eșuarea tracțiunii blânde a acestuia. Scopul lucrării. Revizuirea datelor existente privind factorii de risc, managementul, complicațiile distociei de umăr. Material și metode. Datele au fost colectate din literatura de specialitate (24 articole- PubMed), protocoale clinice naționale standardizate (7 - Republica Moldova, România, Marea Britanie, Danemarca, Franța, Suedia, Australia). Rezultate. Factorii de risc: prenatali – macrosomie, DZ, IMC mamei >30kg/m2; intrapartum – travaliu prelungit, naștere vaginal asistată. Se evită eforturile explulzive, tragerea capului fătului, rotirea capului prin răsucirea gâtului, aplicarea presiunii fundice, secționarea cordonului ombilical. Manevra de elecție – McRoberts. În cazul eșuării se realizează: manevra de răsucire Wood, Wood inversată, nașterea brațului posterior, manevra Gaskin, manevra Menticoglu. Abordările drastice: manevra Zavanelli, fractura intenționată a claviculei și simfiziotomia. Complicațiile distociei de umăr: fetali – leziunea nervilor plexului brahial (4-16%), fracturi claviculare/humerale (0,1-9,5%), asfixie fetală (0,3%), deces (0-0,35%); materne – hemoragie postpartum (11%), lacerații vaginale/cervicale/perianale, diastaza simfizei, ruptură uterină. Concluzii. Distocia de umăr este o urgență obstetricală imprevizibilă. Personalul medical trebuie instruit pentru situații de urgență care impun cunoașterea manevrelor indispensabile degajării umerilor fetali în distocia de umăr, deoarece aceasta reprezintă un risc crescut de morbiditate maternă și fetală și este considerată una din cauzele cele mai controversate în obstetrică. |
||||||
Cuvinte-cheie distocia de umăr, macrosomie, diabet zaharat, moarte fetală., shoulder dystocia, macrosomia, diabetes mellitus, fetal death. |
||||||
|