Conţinutul numărului revistei |
Articolul precedent |
Articolul urmator |
![]() |
![]() ![]() |
![]() GURGHIŞ, Radu, MALCOVA, Tatiana, ROTARU, Mihai, GAGAUZ, Ion, GAFTON, Victor, SPATARU, Vasile, CÂRCIUMARU, Petru, ROJNOVEANU, Gheorghe. Rezultatele tratamentului tumorilor pancreatice cefalice spitalizate în urgență. In: Arta Medica , 2023, nr. 3S(88), p. 23. ISSN 1810-1852. |
EXPORT metadate: Google Scholar Crossref CERIF DataCite Dublin Core |
Arta Medica | ||||||
Numărul 3S(88) / 2023 / ISSN 1810-1852 /ISSNe 1810-1879 | ||||||
|
||||||
Pag. 23-23 | ||||||
|
||||||
![]() |
||||||
Rezumat | ||||||
Scop. Analiza rezultatelor tratamentului chirurgical (paliativ și rezecțional) la pacienții cu tumori pancreatice (TP) cefalice spitalizați în urgență. Materiale şi metode. Studiu retrospectiv-prospectiv, 2016-2021, 185 pacienţi cu TP, B:F/1:1, vârsta medie 62,8±12,7 ani. Adresarea a fost determinată de icter în 121 (65,5%) cazuri, formaţiune intraabdominală – 41 (22,2%), abdomen acut – 23 (12,4%). Diagnosticul s-a stabilit: la 147 (79,5%) − prin TC; la 14 (7,6%) – prin RMN şi la 102 (55,1%) – la CPGRE. În 163 (88,1%) cazuri TP era localizată cefalic, în 22 (11,9%) − corporeo-caudal (excluși din studiu). În 14,7% cazuri (24 pacienți cu tumora cefalică) s-a refuzat orice procedura terapeutică. Pacienţii s-au repartizat în trei loturi: lot.I – stentare biliară la CPGRE sau transparietohepatică (87), lot. II – derivație biliodigestivă (25), lot. III – rezecţie pancreatoduodenală (27). Rezultate. Lotul I − 87 (62,6%) cazuri, vârsta m=65,6±11,7 ani, bilirubinemia m=222±122 mmol/l, durata spitalizării m=10,7±6,4 zile, mortalitatea p/op – 9 (10,3%). Lotul II – 25 (18%) cazuri, vârsta m=61,2±10,9 ani, bilirubinemia m=86,0±17,0 mmol/l, durata spitalizării m=21,2±10 zile, mortalitatea p/op – 4 (16%). Lotul III – 27 (19,4%) pacienți, vârsta m=57,9±8,1ani, bilirubinemia m=127±53 mmol/l, 8 (29,6%) cazuri au fost stentați preoperator (bilirubinemia m=218,8±65,7 mmol/l), durata spitalizării m=30,2±13,8 zile, mortalitatea p/ op – 4 (14,8%). Concluzii. Examenul imagistic (TC cu angiografie și/sau RMN) este de prima intenție în diagnosticul și stabilirea tacticii chirurgicale pentru TP. Stentarea căilor biliare este o soluție frecvent aplicată pentru rezolvarea icterului în TP cefalice. Rata operațiilor rezecționale cu viza de radicalitate rămâne sub limitată mondială raportată din cauza diagnosticului tardiv și simptomatologiei nespecifice. |
||||||
Cuvinte-cheie Tumora pancreatică, decompresie minim-invazivă, Derivație bilio-digestivă, Rezecție pancreatică, Pancreatic tumor, Minimally invasive decompression, biliodigestive bypass, pancreaticoduodenal resection |
||||||
|