Scopul prezentului studiu a fost estimarea relației dintrenivelul TNF-α și gradul de microcristalizare (GMC) a fluidului oral(FO) la copiii cu tumori maligne în regiunea capului și gâtului (RCG). În studiul de tip caz-martor au fost incluși 72 de copii cu vârste cuprinse între 1 și18 ani repartizați în 2 loturi identice după structură. Lotul de cercetare (L1)a fost constituit din 36decopiicutumorimaligneînRCG. În lotul martor (L0)au fost incluși 36 de copii conventional sănătoși. S-au studiat biomarkerii combinați ‒ morfologici (GMC al FO) și nivelul citokineiTNF-α în FO la copii cu tumori maligne în RCG și subiecții conventional sănătoși. TNF-α în FO a fost apreciat prin metoda de analiză imunoenzimatică. Analiza rezultatelor studiului a elucidat nivelul crescut al TNF-α, în FO al copiilor cu tumori maligne, comparativ cu subiecții sănătoși. Analiza corelațională a depistat relaţia inversă semnificativă (r=-0,83, р<0,01) dintre nivelul TNF-α și GMC a FO la copiii cu tumori maligne în RCG în stadiile I și II. Totodată, la copiii convențional sănătoși, dar și la copiii cu tumori maligne în RCG în stadiile III și IV nu s-au observat interdependența dintre nivelul TNF-α în FO și GMC al FO. Concluzii. Apreciereabiomarkerilorcombinați în probele de FO (niveluluiTNF-αșiparticularitățilormorfologice) reprezintă o analiză non-invazivă inovativă pentru depistarea precoce a tumorilor și evaluarea riscului la malignitate orală. Pentruutilizrea clinică a biomarkerilor FO este necesarsă se elaboreze protocoale standardizate șisă se efectueze studii ample în care să se excludă influența diferitelor variabile de confuzie

The aim of the present study was to estimate the relationship between TNF-α level and degree of microcrystallization (DMC) of oral fluid (OF) in children with malignant tumors in the head and neck region (HNR). In the case-control study, 72 children aged between 1 and 18 were included, divided into 2 identical groups according to structure. The research group (L1) consisted of 36 children with malignant tumors in the HNR. 36 conventionally healthy children were included in the control group (L0). We studied the combined biomarkers in OF samples‒ morphological biomarkers (DMC of OF) and TNF-α cytokine level in OF in children with malignant tumors in HNR and conventionally healthy subjects. TNF-α in OF was evaluated by the immunoenzymatic analysis method. The analysis of the results of the study elucidated the increased level of TNF-α, in the OF of children with malignant tumors, compared to healthy subjects. Correlational analysis detected the significant inverse relationship (r=-0.83, р<0.01) between TNF-α level and DMC of OF in children with malignant tumors in RCG in I and II stages. At the same time, in conventionally healthy children, but also in children with malignant tumors in III and IV stages, the interdependence between the level of TNF-α in OF and DMC of OF was not observed. Conclusions. The assessment of combined biomarkers in OF samples (TNF-α level and morphological particularities) represents an innovative non-invasive analysis for the early detection of tumors and the assessment of the risk of oral malignancy. For the clinical use of OF biomarkers, it is necessaryto develop standardized protocols and to perform extensive studies in which the influence of various confounding variables is excluded.

Целью данного исследования было оценить взаимосвязь между уровнем ФНО-α и степенью микрокристаллизации (СМК) ротовой жидкости (РЖ) у детей со злокачественными опухолями области головы и шеи (ОГШ). В исследование случай-контроль были включены 72 ребенка в возрасте от 1 года до 18 лет, разделенных на 2 идентичные по структуре группы. Группу исследования (Гр1) составили 36 детей со злокачественными новообразованиями в ОГШ. В контрольную группу (Гр0) были включены 36 условно здоровых детей. Были изучены комбинированные биомаркеры РЖ (-морфологические СМК) и уровень цитокина ФНО-α в РЖ у детей со злокачественными опухолями в ОГШ и у здоровых детей. ФНО-α в РЖ определяли методом иммуноферментного анализа. Анализ результатов исследования выявил повышенный уровень ФНО-α в РЖ детей со злокачественными опухолями по сравнению со здоровыми детьми. Корреляционный анализ выявил достоверную обратную зависимость (r=-0,83, р<0,01) между уровнем ФНО-α и СМК РЖ у детей со злокачественными новообразованиями ОГШ в I и II стадий. В то же время у условно здоровых детей, а также у детей со злокачественными опухолями ОГШ III и IV стадий взаимозависимости между уровнем ФНО-αв РЖи СМКГМК РЖ не наблюдалось. Выводы. Оценка комбинированных биомаркеров в образцах РЖ (уровня ФНО-αи морфологических особенностей) представляет собой инновационный неинвазивный анализ для раннего выявления опухолей и оценки риска злокачественных новообразований полости рта. Для клинического использования биомаркеров РЖ необходима разработка стандартизированных протоколов и проведение исследований, в которых исключено влияние различных конфаундеров.