Introducere: Impactul cancerului colorectal (CCR) este enorm pentru sănătatea publică în toată lumea, inclusiv şi în Republica Moldova (RM). Depistarea precoce a CCR şi a stărilor precanceroase sporesc şansele unui tratament de succes şi de supravieţuire pentru aceşti pacienţi, eficientizând şi cheltuielile în sistemul ocrotirii sănătăţii. Cea mai eficace metodă este screeningul endoscopic (SE), realizat prin colonoscopie (CS) la populaţia asimptomatică. Material şi metodă: În RM se realizează SE selectiv. Selecţia (la nivelul asistenţei medicale primare) se efectuează în 2 grupe de persoane: Grupul 1: Persoanele asimptomatice (45-70 ani) efectuează testul la sângele ocult (TSO) 1 dată/2 ani. Persoanele pozitive efectuează CS. Grupul 2 (screening în familiile ereditar agravate): Rudele asimptomatice de gradul I ale pacienţilor cu: CCR, sindroamele Lynch, Peutz-Jaghers, Gardner, Cancer primar multiplu, Polipoza familiară/juvenilă, boala Cronh, Colita ulcerativă nespecifică. Aceste persoane efectuează CS 1 dată/2 ani până la 70 ani (fără TSO). În cazul depistării patologiei colorectale, CS este completată cu biopsie parţială ori excizională pentru examen histologic. Rezultate: De la implementarea SE (01.04.2016) până în prezent au fost efectuate 3582 CS-ii, bărbaţi-1209 (33,8%), femei-2373 (66,2%), fără patologie-3010 (84%), patologii neoncologice-12 (0,3%), stări precanceroase-365 (10,2%), CCR-195 (5,5%), din care - stadii incipiente de CCR-37 (19%). Concluzii: 1. Pentru eficientizarea SE în CCR este preconizată şi necesară utilizarea largă a testului iFOBT/FIT (Immunological fecal occult blood test), cu sensibilitate şi specificitate înaltă. 2. Implementarea SE poate spori depistarea precoce a CCR şi a stărilor precanceroase, poate ameliora indicatorii pentru CCR, eficientizând şi cheltuielile în sistemul ocrotirii sănătăţii.

Introduction: The impact of colorectal cancer (CRC) is enormous for public health worldwide, inclusive in Republic of Moldova (RM). Early detection of CRC and precancers increase the chances of successful treatment and survival for these patients, also improving the expenses in health care system. The most effective method is endoscopic screening (ES), performed by colonoscopy (CS) in the asymptomatic population. Material and method: ES is selective in RM. Selection (at the level of primary health care) is carried out in 2 groups of people: Group 1: Asymptomatic subjects (45-70 years old) perform the occult blood test (OBT) once/2 years. Selected OBT-positive subject performs CS. Group 2 (screening in aggravated hereditary families): First degree asymptomatic relatives of patients with: CRC, Lynch, Peutz-Jaghers, Gardner syndromes, Multiple primary cancer, Familial/Juvenile polyposis, Cronh disease, Nonspecific ulcerative colitis. These subject perform CS once/2 years up to 70 years old (without OBT). In the case of colorectal pathology, CS is completed by a partial or an excisional biopsy. Results: Since the beginning of the ES (01.04.2016), 3582 CS-es have been performed, male-1209 (33.8%), female-2373 (66.2%), without pathology-3010 (84%), non-cancer pathologies-12 (0.3%), precancers-365 (10.2%), CRC-195 (5.5%), of which early stages of CRC-37 (19%). Conclusions: 1. In order to make the ES more efficient for CRC, iFOBT/FIT (Immunological faecal occult blood test), with a high sensibility and specificity, should use widely. 2. The implementation of ES can increase early detection of CRC and precancers, can improve the CRC indicators, and also save expenses in health care system.