Introducere: Durerea lombo-sacrala în timpul sarcinii depistata la 30-50%, în perioada postpartum 65-70%, caracteristice si pentru diastaza simfizei. Scopul: Identificarea gravidelor cu dureri lombo-sacrale, monotorizarea în timpul nasterii, evaluarea femeilor cu leziuni ale inelului pelvin. Material si metode: Studiate fisele a 22 gravide cu lezarea inelului pelvin în timpul nasterii: 17 primipare, 5 multipare. Anamneza: durere tranzitorie în regiunea pubiana, agravata la sfarsitul sarcinii si/sau dupa nastere, edem regiunii pubiane, indicand o divergenta a articulatiei pubiene. Studiul finantat AgentieiNCercetareD, proiectul nr.20.80009.8007.07, 20.800009.8007.11. Rezultate: La 13 femei în travaliu diastaza simfizei <14mm, la 5 - 18mm, la 4 - deplasarea verticala a placii osoase cu 3-4mm. Nou-nascutii cu greutatea corporala >3500g. Gravide (n=13) tratate cu metode conservative, cu ajutorul unui bandaj strans. Durerea, disconfortul si tulburarile disurice au persistat pe termen lung la pacientele tratate conservativ. Pacientele (n=9) supuse repozitionarii simultane, longitudinale si verticale, fixare stabila cu dispozitiv extern, timpul 46?1,2zile. Pacientele au finalizat tratamentul cu rezultate bune. Pacienta operata, dupa 3 ani a avut nastere repetata, în mod natural. Metoda propusa pentru restabilirea integritatii inelului pelvin este mai putin traumatizanta sub anestezie locala. În spital, pacientele s-au aflat 4-6 ore, fiind important pentru femeile care alapteaza. În primele zile dupa operatie, pacientele au folosit carje, dupa 7-9 zile s-au deplasat liber. Concluzii: Femeile însarcinate cu dureri în regiunea simfizei, articulatiilor sacro-iliace în timpul sarcinii necesita identificate, înregistrate si monitorizate. Tratamentul conservativ a leziunilor pelvine postpartum s-a dovedit ineficient, interventiile miniinvazive cu dispozitiv de fixare externa detine un rezultat pozitiv.

Introduction: Lumbo-sacral pain during the pregnancy is detected in 30-50%, in the postpartum period 65-70%, also characteristic for symphysis diastase. Aim: Identification of pregnant women with lumbo-sacral pain, monitoring during childbirth, evaluation of women with pelvic ring injuries. Material and methods: Data of 22 pregnant women with pelvic injuries during birth were analyzed: 17 primiparous, 5 multiparous. Anamnesis: transient pain in the pubic region, edema of the pubic region, indicating a diastasis of the pubic joint. Study funded by the Research AgencyD, project no.20.80009.8007.07, 20.800009.8007.11. Results: In 13 women in labor symphysis diastase <14mm, in 5 - 18mm, in 4 - vertical displacement of the bones by 3-4mm. Newborns were with a body weight >3500g. Pregnant women (n=13) treated with conservative methods, using a pelvic binder. Pain, discomfort, and dysuric disorders persisted long-term in conservatively treated patients. Patients (n=9) undergoing simultaneous, rotational and vertical repositioning, stable fixation with external device, fixation period 46?1,2 days. In the hospital, the patients stayed for 4-6 hours, important for breastfeeding women. In the first days after the operation, the patients used crutches, after 7-9 days they moved freely. Patients completed treatment with good results. The operated patient, after 3 years, had a repeated birth, naturally. The proposed method for restoring the integrity of the pelvic ring is less traumatic under local anesthesia.Conclusions: Pregnant women with pain in the symphysis region, sacroiliac joints during pregnancy need to be identified, recorded and monitored. Conservative treatment of postpartum pelvic injuries has proved ineffective, mini-invasive interventions with external fixation have positive results.