Проводимое в последние годы реформирование отечественного здравоохранения, смещение акцента в сторону амбулаторно-поликлинических учреждений привели к появлению новых форм их организации и работы, в том числе при оказании помощи колопроктологическим больным. Прием колопроктологических больных как ни в одной другой профессии требует неукоснительного соблюдения моральных, этических и эстетических норм. Согласно данным ряда авторов, 35-40% больных с проктологическими заболеваниями могут быть успешно излечены в амбулаторных условиях. Целью исследования явилось уточнение обращаемости, объема и характера лечебно-диагностических мероприятий в колопроктологическом кабинете, повышение эффективности его работы в современных условиях. Исследование проводилось в колопроктологическом кабинете консультативной поликлиники ГУ РКБ г. Тирасполя. Анализу подверглись карты амбулаторного больного, операционные журналы, талоны уточненных диагнозов. Проанализировано 7348 обращений к колопроктологу. По полученным данным в структуре обращаемости доминирующее положение занимали больные с хирургическими неопухолевыми заболеваниями аноректаль¬ной области (67,3%) и с функциональными заболеваниями толстой кишки (19,6%). Обращения по поводу колоректального рака и полипов толстой кишки составили 5,4%, из них с колоректальным раком (1,2%) и полипами (4,2%), пациенты с воспалительными заболеваниями кишечника составили 7,7%. Соотношение первичных и повторных обращений составило 1:2,5, госпитализация была проведена в 3,7% случаев. Среди госпитализированных 46,3% направлено в экстренном и 53,7% - в плановом порядке. 92,5% обратившимся в колопроктологический кабинет оказана амбулаторная в т.ч. хрургическая помощь. В группе обратившихся с хирургическими заболеваниями аноректальной области оперативные вмешательства были выполнены в 24,7% случаев. Лечение пациентов с хроническим геморроем I стадии, основной жалобой которых является выделение крови при дефекации, с высокой эффективностью может проводиться с помощью современных флеботропных препаратов, использованием свечей и масляных ирригаций, активизирующих репаративные процессы в слизистой оболочке. У 43,6% больных выполнены различные вмешательства при геморрое, в т.ч. латексное лигирование в 18,3%, удаление анальных бахромок в 8,7%, тромбэктомия в 6,2% и склеротерапия этоксисклеролом в 4%. Второе место в структуре хирургических вмешательств занимали операции при остром парапроктите (26,4%). Удельный вес операций по поводу хронической анальной трещины, эпителиального копчикового хода, остроконечных кондилом и перианальных папиллом составил 9,4%. Все вмешательства, при которых требуется обезболивание, проводились под местной анестезией, у соматически сохраненных пациентов с отсутствием риска возникновения послеоперационных осложнений (по результатам данных осмотра, анамнеза,предварительного и при необходимости дополнительного обследования больного). Выводы. 1. Малоинвазивные методы лечения и некоторые традиционно выполняемые в стационаре оперативные вмешательства могут быть эффективно применены в амбулаторных условиях при наиболее часто встречающихся проктологических заболеваниях. 2. С укреплением материально-технической базы амбулаторно-поликлинической службы открывается перспектива расширения внебольничной хирургической помощи пациентам с патологией прямой кишки и околопрямокишечной зоны, что позволит добиться значительного экономического эффекта за счет высвобождения коечного фонда стационаров.