Conţinutul numărului revistei |
Articolul precedent |
Articolul urmator |
308 1 |
Ultima descărcare din IBN: 2022-12-20 20:58 |
SM ISO690:2012 COSTEA, I., GLOD, M., TERINTE, R., CHIRIAC, R., BULIMAR, V., GRIGOROVICI, Mirela, DIACONESCU, M.. Coledocoscopia in chirurgia icterului mecanic. In: Arta Medica , 2011, nr. 3S(46), pp. 9-10. ISSN 1810-1852. |
EXPORT metadate: Google Scholar Crossref CERIF DataCite Dublin Core |
Arta Medica | ||||||
Numărul 3S(46) / 2011 / ISSN 1810-1852 /ISSNe 1810-1879 | ||||||
|
||||||
Pag. 9-10 | ||||||
|
||||||
Descarcă PDF | ||||||
Rezumat | ||||||
Scopul lucrării: Diversitatea etiopatogenică a icterului mecanic justifică explorarea coledocoscopică, necesară unui diagnostic de certitudine. Material şi metodă: Între anii 2002 - 2011 am utilizat coledocoscopul flexibil la 58 de pacienți internați cu icter mecanic. La 21 (36,2 %) dintre aceştia icterul s-au dovedit a fi de etiologie neoplazică: 5 (8,6 %) cazuri cu ampulom vaterian (care au beneficiat de duodenopancreatectomie cefalică), 14 (24,1 %) cazuri cu neoplasm al capului de pancreas şi două (3.4 %) cazuri cu colangiocarcinom). Ceilalți 37 (63,8 %) de pacienți au avut o etiologie litiazică, la care coledocolitotomia asistată coledocoscopic şi asociată colecistectomiei a permis vindecarea. Rezultate. Discuții: Dintre pacienții cu suspiciune de icter mecanic neoplazic, în două (3,4 %) cazuri a fost necesară coledocoscopia care a certificat diagnosticul de colangiocarcinom atât prin aspectul imagistic, dar mai ales datorită posibilității prelevării biopsiei şi examenului histopatologic. În explorarea icterului mecanic. cu etiologie litiazică examenul coledocoscopic permite vizualizarea calculilor în 16 (27,5 %) cazuri la care celelalte explorări imagistice erau neconcludente. În toate cazurile controlul coledocoscopic a certificat absența calculilor în calea biliarặ principalặ la finalul intervenției, oferind astfel siguranță privind acuratețea actului chirurgical. Concluzii: Coledocoscopia aduce siguranță în chirurgia căii biliare principale atât în ceea ce priveşte diagnosticul, permițând vizualizarea şi prelevarea biopsiei în leziunile tumorale ale căii biliare principale cât şi în tratamentul litiazei biliare, oferind posibilitatea controlului imediat (intraoperator) al căii biliare principale după coledocolitotomie. Cuvinte cheie: icterul mecanic, coledocoscopia |
||||||
|