Conţinutul numărului revistei |
Articolul precedent |
Articolul urmator |
286 1 |
Ultima descărcare din IBN: 2023-03-16 00:05 |
SM ISO690:2012 CURCA, Victor, BZOVÎI, Florin, POPA, Gheorghe, PUNGĂ, Iurie, CORNOGOLUB, Alexandru. Tratamentul infecţiei anaerobe după operaţie cezariană (caz clinic). In: Arta Medica , 2015, nr. 3(56), p. 143. ISSN 1810-1852. |
EXPORT metadate: Google Scholar Crossref CERIF DataCite Dublin Core |
Arta Medica | ||||||
Numărul 3(56) / 2015 / ISSN 1810-1852 /ISSNe 1810-1879 | ||||||
|
||||||
Pag. 143-143 | ||||||
|
||||||
Descarcă PDF | ||||||
Rezumat | ||||||
Introducere: Femeile care au suportat operaţia cezariană prezintă un risc de la 5 la 20 ori mai mare pentru complicaţii infecţioase, faţă de cele care nasc pe cale naturală. Complicaţiile includ endometritele (20-85% din cazuri), infecţia plăgii (25%), bacteriemia, abcesele pelviene, şocul septic, fasciitele necrotizante şi tromboflebitele venelor pelviene. Principalele microorganisme responsabile pentru endometrite sunt bacilii aerobi gram-negativi (E.coli); bacilii anaerobi gram-negativi (Bacteroides sp. şi Gardnerella vaginalis); cocii aerobi gram-pozitivi (streptococii din Grupul B şi Grupul D); şi cocii anaerobi gram-pozitivi (Peptococcus sp. şi Peptostreptococcus sp). Pe parcursul travaliului şi a naşterii abdominale endometriumul şi cavitatea peritoneală sunt invariabil contaminate cu un număr mare de bacterii patogene aerobe şi anaerobe care prolifere ază în lichidul peritoneal postoperator sero-sangvin. Caz clinic: Este raportat cazul unei femei obeze (IMC=40) cu vârsta de 39 ani, care a fost supusă operaţiei cezariene la a 13-a naştere. În pofida indicaţiilor nu au fost administrate antibiotice în scop profilactic nici până, nici după intervenţie. Peste 2 zile bolnava a fost transferată în secţia de chirurgie datorită dehiscenţei şi infecţiei plăgii. S-a recurs la histerectomie totală. Analiza bacteriologică a pus în evidenţă prezenţa Enterobacter aerogenus, Enterococcus sp. şi a Staphylococcus aureus. Pe parcursul a 28 de zile au fost administrate antibiotice în conformitate cu sensibilitatea patogenilor, concomitent cu tratamentul local al plăgii. Vindecarea completa a fost atestată în ziua a 56-a. Concluzie: În grupul de risc este strict indicată antibiotico-profilaxia peri-cezariană. |
||||||
|