Conţinutul numărului revistei |
Articolul precedent |
Articolul urmator |
297 0 |
SM ISO690:2012 HOTINEANU, Vladimir, HOTINEANU, Adrian, CAZAC, Anatol, IVANCOV, Grigore, MORARU, Elena, TALPĂ, Dumitru, RUSU, Serghei. Tendinţe moderne în tratamentul chirurgical al pancreatitei cronice şi complicaţiilor sale evolutive. In: Arta Medica , 2015, nr. 3(56), pp. 63-64. ISSN 1810-1852. |
EXPORT metadate: Google Scholar Crossref CERIF DataCite Dublin Core |
Arta Medica | ||||||
Numărul 3(56) / 2015 / ISSN 1810-1852 /ISSNe 1810-1879 | ||||||
|
||||||
Pag. 63-64 | ||||||
|
||||||
Descarcă PDF | ||||||
Rezumat | ||||||
Introducere: Pancreatita cronică (PC) şi complicaţiile sale sunt o afecţiune cronică cu potenţial evolutiv şi progresiv invalidant, chiar şi în contextul unor terapii ce se înscriu în linia protocoalelor terapeutice moderne. Scop: Evaluarea strategiilor terapeutice moderne în PC şi complicaţiilor sale evolutive. Material şi metode: Studiul prezintă rezultatele tratamentului chirurgical aplicat la 460 pacienţi cu PC şi complicaţiile sale, desfăşurat în perioada 1992- 2014 în Clinica Chirurgie nr.1 din cadrul Catedrei 2 Chirurgie. Operaţiile de elecţie au inclus: pancreatojejunostomie pe ansa Roux (PJS) – 125 (27,78%) cazuri, splanhnicectomia toracoscopică – 28 (6,09%) cazuri, stentare endoscopică a ductului Wirsung – 6 (1,3%) cazuri, duodenopancreatectomie cefalică (DPC) – 4 (0,87%) cazuri, chistpancreaticojejunostomie (CPJS) pe ansă Roux – 156 (33,91%) cazuri, drenare externă a PP – 61 (13,26%) cazuri, puncţie ecoghidată a PP – 8 (1,74%) cazuri. Penrtu cazurile de PC complicată cu icter mecanic – PJS cu colecisto- sau coledocojejunostomie pe ansă bispiculată a lá Roux – 10 (2,17%) cazuri, CPJS cu colecisto- sau coledojecjou-nostomie pe ansă bispiculată a lá Roux – 31 (6,74%) cazuri, colecisto-(coledoco)-jejunostomie pe ansă Roux – 35 (7,61%) cazuri. Rezultate: Mortalitate postoperatorie precoce a fost inregistarată în 1 (0,22%) caz. Evoluţia pacienţilor a fost favorabilă în 380 (82,6%) cazuri. Rata complicaţiilor precoce a constituit 43 (9,34%) cazuri din totalul pacienţilor. Complicaţiile tardive s-au manifestat în 21 (4,57%) cazuri, necesitând reintervenţie chirurgicală clasică la 13 (2,83%) pacienţi şi miniinvazivă la 14 (3,04%) pacienţi. Concluzii: La pacientul cu PC şi complicaţiile sale evolutive marcate de asocieri lezionale, tratamentul chirurgical trebuie definit pentru fiecare caz în parte, luînd în consideraţie riscurile şi beneficiile. Caracterul lezional al ţesutului pancreatic şi starea ductului pancreatic reprezintă punctele cruciale în managementul PC şi complicaţiile sale evolutive. |
||||||
|