Результаты лечения туберкулеза с лекарственной устойчивостью микобактерий с применением бедаквилина и деламанида
Close
Conţinutul numărului revistei
Articolul precedent
Articolul urmator
467 5
Ultima descărcare din IBN:
2023-11-16 09:05
Căutarea după subiecte
similare conform CZU
616-002.5(085):615.281 (1)
Pathology. Clinical medicine (7211)
Medicaments according to their principal action (397)
SM ISO690:2012
BAIRAMOV, Rafik, ИСМАИЛЗАДЕ, Джейхун, СУЛЕЙМАНОВ, Орхан. Результаты лечения туберкулеза с лекарственной устойчивостью микобактерий с применением бедаквилина и деламанида. In: Buletinul Academiei de Ştiinţe a Moldovei. Ştiinţe Medicale, 2021, nr. 1(69), pp. 72-78. ISSN 1857-0011. DOI: https://doi.org/10.52692/1857-0011.2021.1-69.15
EXPORT metadate:
Google Scholar
Crossref
CERIF

DataCite
Dublin Core
Buletinul Academiei de Ştiinţe a Moldovei. Ştiinţe Medicale
Numărul 1(69) / 2021 / ISSN 1857-0011

Результаты лечения туберкулеза с лекарственной устойчивостью микобактерий с применением бедаквилина и деламанида

Results of treatment of drug-resistant tuberculosis of mycobacteria using bedaquiline and delamanid

Rezultatele tratamentului tuberculozei multidrogrezistente cu utilizarea bedaquiline și delamanid

DOI:https://doi.org/10.52692/1857-0011.2021.1-69.15
CZU: 616-002.5(085):615.281

Pag. 72-78

Bairamov Rafik, Исмаилзаде Джейхун, Сулейманов Орхан
 
Азербайджанский Медицинский Университет
 
 
Disponibil în IBN: 1 iunie 2021


Rezumat

В статье представлены результаты анализа эффективности и безопасности бедаквилина и деламанида у пациентов с множественным лекарственно-устойчивым туберкулезом (МЛУ-ТБ). Исследовано 73 пациента с МЛУТБ легких, получивших лечение бедаквилином и/или деламанидом в течение > 4 недель в сочетании с фоновым режимом, рекомендованном ВОЗ. Всем пациентам схема лечения подбиралась индивидуально, согласно тесту лекарственной чувствительности. Средний возраст пациентов составил 49,1±2,77 лет, мужчины составили 46 (63,0%), женщины – 27 (37,0%). Пациенты были разделены на 3 группы: I группа – 28 пациентов, которым в схему лечения включили бедаквилин, II группа – 25 пациентов, которым в схему лечения включили деламанид, III группа – 20 пациентов лечились обоими препаратами. Через месяц после лечения количество гемоглобина в сравнении с исходным значением в I группе повысилось в среднем на 29,5% (р<0,05), во II и III группах на 31,9% (р<0,05) и 31,4% (р<0,05) соответственно. Среднее значение альбумина повышалось на 13,2%, 14,7% и 20,3% в I, II и III группах соответственно. Концентрация АЛТ и АСТ в крови после лечения снизилась соответственно на 24,0 и 28,2% в I группе, на 29,8 и 36,5% (р<0,05) во II группе, на 32,0 (р<0,05) и 39,0% (р<0,05) в III группе. Образцы 49 (80,3%), 44 (71,5%) и 28 (45,9%) пациентов были устойчивы к этамбутолу, пиразинамиду и стрептомицин соответственно. Устойчивы к канамицину были 30,1% образцов, к офлоксацину – 68,5%. В 58,9% случаев были положительные посевы мокроты на момент начала лечения бедаквилином и/или деламанидом. Из них 39,7% достигли конверсии культуры. У 43,8% пациентов наблюдались нежелательные реакции. Включение в схему противотуберкулезной терапии препаратов бедаквилин и деламанид способствует клиническому улучшению и снижению бактеривыделения в достаточно короткий срок. Лечение пациентов с МЛУ-ТБ бедаквилином и/ или деламанидом было эффективным и хорошо переносимым

The article presents the results of an analysis of the efficacy and safety of bedaquiline and delamanid in patients with multidrug-resistant tuberculosis (MDR-TB). We studied 73 patients with MDR-TB of the lungs who received treatment with bedaquiline and / or delamanid for> 4 weeks in combination with a background regimen recommended by the WHO. For all patients, the treatment regimen was selected individually, according to the drug sensitivity test. The average age of patients was 49.1 ± 2.77 years, men were 46 (63.0%), women – 27 (37.0%). The patients were divided into 3 groups: Group I – 28 patients who were included in the treatment regimen with bedaquiline, Group II – 25 patients who were included in the treatment regimen with delamanid, Group III – 20 patients were treated with both drugs. A month after treatment, the amount of hemoglobin in comparison with the initial value in group I increased by an average of 29.5% (p <0.05), in groups II and III by 31.9% (p <0.05) and 31, 4% (p <0.05), respectively. The mean albumin value increased by 13.2%, 14.7% and 20.3% in groups I, II and III, respectively. The concentration of ALT and AST in the blood after treatment decreased, respectively, by 24.0 and 28.2% in group I, by 29.8 and 36.5% (p <0.05) in group II, by 32.0 (p < 0.05) and 39.0% (p <0.05) in group III. Samples of 49 (80.3%), 44 (71.5%) and 28 (45.9%) patients were resistant to ethambutol, pyrazinamide, and streptomycin, respectively. Resistant to kanamycin were 30.1% of the samples, to ofloxacin – 68.5%. in 58.9% of cases, sputum cultures were positive at the time of initiation of treatment with bedaquiline and / or delamanid. Of these, 39.7% have achieved culture conversion. Adverse reactions were observed in 43.8% of patients. The inclusion of bedaquiline and delamanid in the anti-tuberculosis therapy regimen promotes clinical improvement and a decrease in bacterial excretion in a fairly short time. Treatment of MDR-TB patients with bedaquiline and/or delamanid was effective and well tolerated.

Articolul prezintă rezultatele unei analize a eficacității și siguranței bedaquilinei și delamanidului la pacienții cu tuberculoză multidrogrezistentă (TB-MDR). Am studiat 73 de pacienți cu TB-MDR pulmonară care au primit tratament cu bedaquilină și/sau delamanid timp de>4 săptămâni în combinație cu un regim de fond recomandat de OMS. Pentru toți pacienții, regimul de tratament a fost selectat individual, conform testului de sensibilitate la medicamente. Vârsta medie a pacienților a fost de 49,1±2,77 ani, bărbați au fost 46 (63,0%), femei – 27 (37,0%). Pacienții au fost împărțiți în 3 grupuri: Grupul I – 28 de pacienți care au fost incluși în schema de tratament cu bedaquilină, Grupul II – 25 de pacienți care au fost incluși în schema de tratament cu delamanid, Grupul III – 20 de pacienți au fost tratați cu ambele medicamente. La o lună după tratament, cantitatea de hemoglobină în comparație cu valoarea inițială din grupa I a crescut cu o medie de 29,5% (p <0,05), în grupurile II și III cu 31,9% (p <0,05) și 31,4% ( p <0,05), respectiv. Valoarea medie a albuminei a crescut cu 13,2%, 14,7% și 20,3% în grupele I, II și, respectiv, III. Concentrația ALT și AST în sânge după tratament a scăzut, respectiv, cu 24,0 și 28,2% în grupa I, cu 29,8 și 36,5% (p <0,05) în grupa II, cu 32,0 (p <0,05) și 39,0% (p <0,05) în grupa III. Eșantioane de 49 (80,3%), 44 (71,5%) și 28 (45,9%) pacienți au fost rezistente la etambutol, pirazinamidă și, respectiv, streptomicină. Cu rezistență la kanamicină au fost 30,1% din probe, la ofloxacină – 68,5%. În 58,9% din cazuri, culturile de spută au fost pozitive la momentul inițierii tratamentului cu bedaquilină și/sau delamanid. Dintre aceștia, 39,7% au realizat conversia culturii. Au fost observate reacții adverse la 43,8% dintre pacienți. Includerea bedaquilinei și delamanidului în regimul de terapie anti-tuberculoză promovează îmbunătățirea clinică și o scădere a eliminării bacteriene într-un timp destul de scurt. Tratamentul pacienților cu TB-MDR cu bedaquilină ș /sau delamanid a fost eficient și bine tolerat.

Cuvinte-cheie
туберкулез, лекарственная устойчивость, бедаквилин, деламанид,

tuberculosis, drug resistance, bedaquiline, delamanid,

tuberculoza, rezistență la medicamente, bedaquilina, delamanid

Cerif XML Export

<?xml version='1.0' encoding='utf-8'?>
<CERIF xmlns='urn:xmlns:org:eurocris:cerif-1.5-1' xsi:schemaLocation='urn:xmlns:org:eurocris:cerif-1.5-1 http://www.eurocris.org/Uploads/Web%20pages/CERIF-1.5/CERIF_1.5_1.xsd' xmlns:xsi='http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance' release='1.5' date='2012-10-07' sourceDatabase='Output Profile'>
<cfResPubl>
<cfResPublId>ibn-ResPubl-131408</cfResPublId>
<cfResPublDate>2021-05-31</cfResPublDate>
<cfVol>69</cfVol>
<cfIssue>1</cfIssue>
<cfStartPage>72</cfStartPage>
<cfISSN>1857-0011</cfISSN>
<cfURI>https://ibn.idsi.md/ro/vizualizare_articol/131408</cfURI>
<cfTitle cfLangCode='RU' cfTrans='o'>Результаты лечения туберкулеза с лекарственной устойчивостью микобактерий с применением бедаквилина и деламанида</cfTitle>
<cfKeyw cfLangCode='RU' cfTrans='o'>туберкулез; лекарственная устойчивость; бедаквилин; деламанид; tuberculosis; drug resistance; bedaquiline; delamanid; tuberculoza; rezistență la medicamente; bedaquilina; delamanid</cfKeyw>
<cfAbstr cfLangCode='RU' cfTrans='o'><p>В статье представлены результаты анализа эффективности и безопасности бедаквилина и деламанида у пациентов с множественным лекарственно-устойчивым туберкулезом (МЛУ-ТБ). Исследовано 73 пациента с МЛУТБ легких, получивших лечение бедаквилином и/или деламанидом в течение &gt; 4 недель в сочетании с фоновым режимом, рекомендованном ВОЗ. Всем пациентам схема лечения подбиралась индивидуально, согласно тесту лекарственной чувствительности. Средний возраст пациентов составил 49,1&plusmn;2,77 лет, мужчины составили 46 (63,0%), женщины &ndash; 27 (37,0%). Пациенты были разделены на 3 группы: I группа &ndash; 28 пациентов, которым в схему лечения включили бедаквилин, II группа &ndash; 25 пациентов, которым в схему лечения включили деламанид, III группа &ndash; 20 пациентов лечились обоими препаратами. Через месяц после лечения количество гемоглобина в сравнении с исходным значением в I группе повысилось в среднем на 29,5% (р&lt;0,05), во II и III группах на 31,9% (р&lt;0,05) и 31,4% (р&lt;0,05) соответственно. Среднее значение альбумина повышалось на 13,2%, 14,7% и 20,3% в I, II и III группах соответственно. Концентрация АЛТ и АСТ в крови после лечения снизилась соответственно на 24,0 и 28,2% в I группе, на 29,8 и 36,5% (р&lt;0,05) во II группе, на 32,0 (р&lt;0,05) и 39,0% (р&lt;0,05) в III группе. Образцы 49 (80,3%), 44 (71,5%) и 28 (45,9%) пациентов были устойчивы к этамбутолу, пиразинамиду и стрептомицин соответственно. Устойчивы к канамицину были 30,1% образцов, к офлоксацину &ndash; 68,5%. В 58,9% случаев были положительные посевы мокроты на момент начала лечения бедаквилином и/или деламанидом. Из них 39,7% достигли конверсии культуры. У 43,8% пациентов наблюдались нежелательные реакции. Включение в схему противотуберкулезной терапии препаратов бедаквилин и деламанид способствует клиническому улучшению и снижению бактеривыделения в достаточно короткий срок. Лечение пациентов с МЛУ-ТБ бедаквилином и/ или деламанидом было эффективным и хорошо переносимым</p></cfAbstr>
<cfAbstr cfLangCode='EN' cfTrans='o'><p>The article presents the results of an analysis of the efficacy and safety of bedaquiline and delamanid in patients with multidrug-resistant tuberculosis (MDR-TB). We studied 73 patients with MDR-TB of the lungs who received treatment with bedaquiline and / or delamanid for&gt; 4 weeks in combination with a background regimen recommended by the WHO. For all patients, the treatment regimen was selected individually, according to the drug sensitivity test. The average age of patients was 49.1 &plusmn; 2.77 years, men were 46 (63.0%), women &ndash; 27 (37.0%). The patients were divided into 3 groups: Group I &ndash; 28 patients who were included in the treatment regimen with bedaquiline, Group II &ndash; 25 patients who were included in the treatment regimen with delamanid, Group III &ndash; 20 patients were treated with both drugs. A month after treatment, the amount of hemoglobin in comparison with the initial value in group I increased by an average of 29.5% (p &lt;0.05), in groups II and III by 31.9% (p &lt;0.05) and 31, 4% (p &lt;0.05), respectively. The mean albumin value increased by 13.2%, 14.7% and 20.3% in groups I, II and III, respectively. The concentration of ALT and AST in the blood after treatment decreased, respectively, by 24.0 and 28.2% in group I, by 29.8 and 36.5% (p &lt;0.05) in group II, by 32.0 (p &lt; 0.05) and 39.0% (p &lt;0.05) in group III. Samples of 49 (80.3%), 44 (71.5%) and 28 (45.9%) patients were resistant to ethambutol, pyrazinamide, and streptomycin, respectively. Resistant to kanamycin were 30.1% of the samples, to ofloxacin &ndash; 68.5%. in 58.9% of cases, sputum cultures were positive at the time of initiation of treatment with bedaquiline and / or delamanid. Of these, 39.7% have achieved culture conversion. Adverse reactions were observed in 43.8% of patients. The inclusion of bedaquiline and delamanid in the anti-tuberculosis therapy regimen promotes clinical improvement and a decrease in bacterial excretion in a fairly short time. Treatment of MDR-TB patients with bedaquiline and/or delamanid was effective and well tolerated.</p></cfAbstr>
<cfAbstr cfLangCode='RO' cfTrans='o'><p>Articolul prezintă rezultatele unei analize a eficacității și siguranței bedaquilinei și delamanidului la pacienții cu tuberculoză multidrogrezistentă (TB-MDR). Am studiat 73 de pacienți cu TB-MDR pulmonară care au primit tratament cu bedaquilină și/sau delamanid timp de&gt;4 săptăm&acirc;ni &icirc;n combinație cu un regim de fond recomandat de OMS. Pentru toți pacienții, regimul de tratament a fost selectat individual, conform testului de sensibilitate la medicamente. V&acirc;rsta medie a pacienților a fost de 49,1&plusmn;2,77 ani, bărbați au fost 46 (63,0%), femei &ndash; 27 (37,0%). Pacienții au fost &icirc;mpărțiți &icirc;n 3 grupuri: Grupul I &ndash; 28 de pacienți care au fost incluși &icirc;n schema de tratament cu bedaquilină, Grupul II &ndash; 25 de pacienți care au fost incluși &icirc;n schema de tratament cu delamanid, Grupul III &ndash; 20 de pacienți au fost tratați cu ambele medicamente. La o lună după tratament, cantitatea de hemoglobină &icirc;n comparație cu valoarea inițială din grupa I a crescut cu o medie de 29,5% (p &lt;0,05), &icirc;n grupurile II și III cu 31,9% (p &lt;0,05) și 31,4% ( p &lt;0,05), respectiv. Valoarea medie a albuminei a crescut cu 13,2%, 14,7% și 20,3% &icirc;n grupele I, II și, respectiv, III. Concentrația ALT și AST &icirc;n s&acirc;nge după tratament a scăzut, respectiv, cu 24,0 și 28,2% &icirc;n grupa I, cu 29,8 și 36,5% (p &lt;0,05) &icirc;n grupa II, cu 32,0 (p &lt;0,05) și 39,0% (p &lt;0,05) &icirc;n grupa III. Eșantioane de 49 (80,3%), 44 (71,5%) și 28 (45,9%) pacienți au fost rezistente la etambutol, pirazinamidă și, respectiv, streptomicină. Cu rezistență la kanamicină au fost 30,1% din probe, la ofloxacină &ndash; 68,5%. &Icirc;n 58,9% din cazuri, culturile de spută au fost pozitive la momentul inițierii tratamentului cu bedaquilină și/sau delamanid. Dintre aceștia, 39,7% au realizat conversia culturii. Au fost observate reacții adverse la 43,8% dintre pacienți. Includerea bedaquilinei și delamanidului &icirc;n regimul de terapie anti-tuberculoză promovează &icirc;mbunătățirea clinică și o scădere a eliminării bacteriene &icirc;ntr-un timp destul de scurt. Tratamentul pacienților cu TB-MDR cu bedaquilină ș /sau delamanid a fost eficient și bine tolerat.</p></cfAbstr>
<cfResPubl_Class>
<cfClassId>eda2d9e9-34c5-11e1-b86c-0800200c9a66</cfClassId>
<cfClassSchemeId>759af938-34ae-11e1-b86c-0800200c9a66</cfClassSchemeId>
<cfStartDate>2021-05-31T24:00:00</cfStartDate>
</cfResPubl_Class>
<cfResPubl_Class>
<cfClassId>e601872f-4b7e-4d88-929f-7df027b226c9</cfClassId>
<cfClassSchemeId>40e90e2f-446d-460a-98e5-5dce57550c48</cfClassSchemeId>
<cfStartDate>2021-05-31T24:00:00</cfStartDate>
</cfResPubl_Class>
<cfPers_ResPubl>
<cfPersId>ibn-person-71048</cfPersId>
<cfClassId>49815870-1cfe-11e1-8bc2-0800200c9a66</cfClassId>
<cfClassSchemeId>b7135ad0-1d00-11e1-8bc2-0800200c9a66</cfClassSchemeId>
<cfStartDate>2021-05-31T24:00:00</cfStartDate>
</cfPers_ResPubl>
<cfPers_ResPubl>
<cfPersId>ibn-person-71039</cfPersId>
<cfClassId>49815870-1cfe-11e1-8bc2-0800200c9a66</cfClassId>
<cfClassSchemeId>b7135ad0-1d00-11e1-8bc2-0800200c9a66</cfClassSchemeId>
<cfStartDate>2021-05-31T24:00:00</cfStartDate>
</cfPers_ResPubl>
<cfPers_ResPubl>
<cfPersId>ibn-person-89537</cfPersId>
<cfClassId>49815870-1cfe-11e1-8bc2-0800200c9a66</cfClassId>
<cfClassSchemeId>b7135ad0-1d00-11e1-8bc2-0800200c9a66</cfClassSchemeId>
<cfStartDate>2021-05-31T24:00:00</cfStartDate>
</cfPers_ResPubl>
<cfFedId>
<cfFedIdId>ibn-doi-131408</cfFedIdId>
<cfFedId>10.52692/1857-0011.2021.1-69.15</cfFedId>
<cfStartDate>2021-05-31T24:00:00</cfStartDate>
<cfFedId_Class>
<cfClassId>31d222b4-11e0-434b-b5ae-088119c51189</cfClassId>
<cfClassSchemeId>bccb3266-689d-4740-a039-c96594b4d916</cfClassSchemeId>
</cfFedId_Class>
<cfFedId_Srv>
<cfSrvId>5123451</cfSrvId>
<cfClassId>eda2b2e2-34c5-11e1-b86c-0800200c9a66</cfClassId>
<cfClassSchemeId>5a270628-f593-4ff4-a44a-95660c76e182</cfClassSchemeId>
</cfFedId_Srv>
</cfFedId>
</cfResPubl>
<cfPers>
<cfPersId>ibn-Pers-71048</cfPersId>
<cfPersName_Pers>
<cfPersNameId>ibn-PersName-71048-1</cfPersNameId>
<cfClassId>55f90543-d631-42eb-8d47-d8d9266cbb26</cfClassId>
<cfClassSchemeId>7375609d-cfa6-45ce-a803-75de69abe21f</cfClassSchemeId>
<cfStartDate>2021-05-31T24:00:00</cfStartDate>
<cfFamilyNames>Байрамов</cfFamilyNames>
<cfFirstNames>Рафик</cfFirstNames>
</cfPersName_Pers>
</cfPers>
<cfPers>
<cfPersId>ibn-Pers-71039</cfPersId>
<cfPersName_Pers>
<cfPersNameId>ibn-PersName-71039-1</cfPersNameId>
<cfClassId>55f90543-d631-42eb-8d47-d8d9266cbb26</cfClassId>
<cfClassSchemeId>7375609d-cfa6-45ce-a803-75de69abe21f</cfClassSchemeId>
<cfStartDate>2021-05-31T24:00:00</cfStartDate>
<cfFamilyNames>Исмаилзаде</cfFamilyNames>
<cfFirstNames>Джейхун</cfFirstNames>
</cfPersName_Pers>
</cfPers>
<cfPers>
<cfPersId>ibn-Pers-89537</cfPersId>
<cfPersName_Pers>
<cfPersNameId>ibn-PersName-89537-1</cfPersNameId>
<cfClassId>55f90543-d631-42eb-8d47-d8d9266cbb26</cfClassId>
<cfClassSchemeId>7375609d-cfa6-45ce-a803-75de69abe21f</cfClassSchemeId>
<cfStartDate>2021-05-31T24:00:00</cfStartDate>
<cfFamilyNames>Сулейманов</cfFamilyNames>
<cfFirstNames>Орхан</cfFirstNames>
</cfPersName_Pers>
</cfPers>
<cfSrv>
<cfSrvId>5123451</cfSrvId>
<cfName cfLangCode='en' cfTrans='o'>CrossRef DOI prefix service</cfName>
<cfDescr cfLangCode='en' cfTrans='o'>The service of issuing DOI prefixes to publishers</cfDescr>
<cfKeyw cfLangCode='en' cfTrans='o'>persistent identifier; Digital Object Identifier</cfKeyw>
</cfSrv>
</CERIF>