Conţinutul numărului revistei |
Articolul precedent |
Articolul urmator |
343 1 |
Ultima descărcare din IBN: 2021-07-08 14:14 |
Căutarea după subiecte similare conform CZU |
616.342-001-089.8 (3) |
Pathology of the digestive system. Complaints of the alimentary canal (1819) |
SM ISO690:2012 LESCOV, Vitalie, GHIDIRIM, Gheorghe, BERLIBA, Sergiu, KUSTUROV, Vladimir, PALADII, Irina. Tratamentul leziunilor duodenale închise. In: Arta Medica , 2016, nr. 3(60), pp. 122-123. ISSN 1810-1852. |
EXPORT metadate: Google Scholar Crossref CERIF DataCite Dublin Core |
Arta Medica | ||||||
Numărul 3(60) / 2016 / ISSN 1810-1852 /ISSNe 1810-1879 | ||||||
|
||||||
CZU: 616.342-001-089.8 | ||||||
Pag. 122-123 | ||||||
|
||||||
Descarcă PDF | ||||||
Rezumat | ||||||
Introducere. Leziunile duodenale prezintă o problema dificilă în chirurgia de urgență din cauza problemelor în diagnostic dar mai ales în tratament, soluționarea cărora necesită studiere continuă și rezolvare. Scopul. Studierea metodelor de tratament în traumatismul duodenal închis. Material si metode. Lotul de studiu include cazuistica a 31 traumatizaţi, cu leziuni închise duodenale, trataţi în Institutul de Medicină Urgentă, Clinica Chirurgie nr. 1 “Nicolae Anestiadi”, în perioada aa.1995-2015, cu politraumatism închis-24(77,41%), izolat închis-7(22,58%),b:f-9,3:1, vârsta medie-37,5. Mecanismul traumei: accident rutier-12(39,7%), catatraumă-7(22,58%), agresiune fizică-8(25,8%), strivire-4(13,9%). Spitalizați: în stare grava-21(67,64%), ebrietate-7(22,58%), șoc-15(48,38%). Examinați-27(87,09%): X-ray abdomen -10, X-ray torace- 18, USG-21, CT-2, laparocenteza-7, laparoscopie-13, FGDS-1. Toți pacienţii au fost operați, volumul și metodele de rezolvare a leziunilor fiind determinat intraoperator în raport cu condițiile impuse. Gradul leziunilor duodenale a fost stabilit: gr.I-13(41,93%), gr.II-6(19,35%), gr.III-7(22,58%), gr.IV-2(6,45%).Sutura primară-17, piloroduodenoplastie-2, excluderea duodenului din pasaj-8, rezecție-1, duadenoenteroanastomoză+GEA+EEA -1. Rezultate. Complicații: 29(93,54%), pulmonare (pneumonie,pleurezie) 6(19,35%), abdominale - 23(74,19%), dehiscenţa suturilor pe duoden 4, fistulă duodenală 4, dehiscenţa suturilor anastomozei (GJA,GEA) 2, peritonită 6, pancreatită postoperatorie 3, fistulă pancreatică externă 2, ocluzie intestinală precoce 1, abces hepatic 1. Letalitatea-13(41,93%), politraumatism închis 10(32,25%), izolat închis - 3(9,67%), Concluzii. S-a constatat că intervențiile pe duoden nu au influenţat rezultatul. În leziunile duodenului gr.I-II – este indicată sutură primară a defectului, în leziunile duodenului gr.III-V excluderea duodenului din pasaj sau alte metode reconstructive. Cauzele deceselor au fost insuficiența poliorganică în urma traumatismului și hemoragiei severe. |
||||||
Cuvinte-cheie traumă, duoden, tratament chirurgical, trauma, duodenum, surgical treatment |
||||||
|