Conţinutul numărului revistei |
Articolul precedent |
Articolul urmator |
82 4 |
Ultima descărcare din IBN: 2024-04-23 12:01 |
SM ISO690:2012 ANGHELICI, Gheorghe, ZUGRAV, Tatiana, PISARENCO, Serghei, COVACI, Ana, LUPU, Gheorghe, NETUDÎHATA, E.. Abordarea laparoscopică în peritonita bacteriană spontană la pacienții cu ciroză hepatică decompensată. In: Arta Medica , 2023, nr. 3S(88), p. 104. ISSN 1810-1852. |
EXPORT metadate: Google Scholar Crossref CERIF DataCite Dublin Core |
Arta Medica | |||||||
Numărul 3S(88) / 2023 / ISSN 1810-1852 /ISSNe 1810-1879 | |||||||
|
|||||||
Pag. 104-104 | |||||||
|
|||||||
Descarcă PDF | |||||||
Rezumat | |||||||
Scopul lucrării. Determinarea posibilităților laparoscopiei diagnostic cu sanarea și drenarea cavității abdominale în tratamentul ascitperitonite spontane la pacienții cu ciroză hepatică decompensată. Materiale și metode. S-a realizat un studiu descriptiv retrospectiv pe 82 de pacienți diagnosticați cu ciroză hepatică decompensată și ascit-peritonită, internați în Spitalul Sf. Treime, Secția Chirurgie, pe perioada 2012 – 2020. S-a efectuat laparoscopie diagnostică cu sanarea și drenarea cavității abdominale cu lavaj peritoneal postoperator cu antibiotic și antiinflamatorii. Toți pacienții au primit tratament pentru corectarea funcției hepatice și au fost investigați pentru complicațiile hipertensiunii portale. Examenul lichidului ascitic a fost analizat. Rezultate. Examenul bacteriologic pozitiv al lichidului ascitic a fost în 29.2% (24 pacienți), iar 70,7 % (58 pacienți)– ascită-peritonită bacterial negativă. Cea mai frecventă bacterie depistată a fost – E. coli – 54,1% (13 pacienţi). Au fost diagnosticate 25 de cazuri de ascit-peritonită fibrinoasă – 30,4 %. S-au efectuat 2 conversii (2,4%) la laparotomie - din cauza hemoragiilor intraabdominale necontrolate din noduli tumorali hepatici. Mortalitatea a fost de 8,5 % (7 pacienţi) din cauza insuficienţei hepatice progresive. Recidiva la 1 lună a ascitei-peritonite – 6,0 % (5 pacienți). În 74 % cazuri (61 de pacienți), la 1 lună se determină diminuarea volumului lichidului ascitic și scăderea dozei de diuretic. Concluzii. Abordarea laparoscopică permite lavajul peritoneal și sanarea cavității abdominale pentru a îmbunătăți absorbția peritoneală. Pacienții au prezentat îmbunătățirea funcției de absorbție peritoneală și a funcției renale, astfel abordul laparoscopic constituite o cale de tratament pentru pacienții cu ascită-peritonită și ciroză. |
|||||||
Cuvinte-cheie ciroza, laparoscopie, ascit-peritonită spontană, cirrhosis, laparoscopy, spontaneous ascites-peritonitis |
|||||||
|