Conţinutul numărului revistei |
Articolul precedent |
Articolul urmator |
126 1 |
Ultima descărcare din IBN: 2024-03-10 22:29 |
SM ISO690:2012 ANGHELICI, Gheorghe, PISARENCO, Serghei, COVACI, Ana. Deconectarea azigoportală laparoscopică la pacienții cu ciroză hepatică decompensată. In: Arta Medica , 2023, nr. 3S(88), pp. 30-31. ISSN 1810-1852. |
EXPORT metadate: Google Scholar Crossref CERIF DataCite Dublin Core |
Arta Medica | |||||||
Numărul 3S(88) / 2023 / ISSN 1810-1852 /ISSNe 1810-1879 | |||||||
|
|||||||
Pag. 30-31 | |||||||
|
|||||||
Descarcă PDF | |||||||
Rezumat | |||||||
Scopul lucrării. Evaluarea rezultatelor devascularizări esofagogastrice laparoscopice la pacientii cu ciroză hepatică decompensată complicate cu varice esofago-gastrice. Materiale și metode. S-au realizat 5 intervenții laparoscopice la pacienții cu ciroză hepatică decompensată complicate cu varice esofagogatrice – devascularizarea esofagogastrică, biopsia hepatică, sanarea și drenarea cavității abdominale cu lavaj peritoneal postoperator. Toți pacienții au fost internați în Spitalul Sf. Treime, Clinica Chirurgie Nr. 2, ”Constantin Țabîrna” diagnosticați cu varice esofagogastrice gr.IV și sindrom ascitic. Au primit tratament pentru corecția funcției hepatice cu investigația complicațiilor hipertensiunii portale. Rezultate. Examen histologic - hepatocitele au dimensiuni diferite, uneori cu displazie, distrofie proteică. Capsula este îngroșată, fibrozată. Căile portale sunt dilatate din cauza infiltrației limfohistiocitare pronunțate și a fibrozei cu formarea foliculilor limfoizi. Se remarcă necroza treptată, proliferarea căilor biliare. Examenul bacteriologic pozitiv al lichidului ascitic a fost diagnosticat în toate cazurile. Cea mai frecventă bacterie depistată a fost – E. coli – (4 pacienţi). În 4 cazuri, la 1 lună se determină diminuarea volumului lichidului ascitic și scăderea dozei de diuretic. În perioada postoperatorie observată în decurs de 1 an, conform FGDS, s-a observat regresia gradului de varice esofagiene, în 3 cazuri în gr III, 1 caz în gr II, 1 caz dispariția varicelor gastrice cu păstrarea varicelor esofagiene gr III. Recidive sau episoade de hemoragie din varicelor esofagogastrice nu s-au observat. Concluzii. Devascularizarea esofagogastrică laparoscopică la pacienții cu ciroză hepatică complicată cu varice esofago-gatrice și lavaj peritoneal posoperator prezinta o metoda chirurgicală minim invaziv eficientă în tratamentul și profilaxia hemoragiilor din varice esofago-gastrice și ascit-peritonitei. |
|||||||
Cuvinte-cheie Deconectarea azigoportală, laparoscopie, ciroza hepatică, Azygoportal disconnection, laparoscopy, liver cirrhosis |
|||||||
|