Conţinutul numărului revistei |
Articolul precedent |
Articolul urmator |
325 11 |
Ultima descărcare din IBN: 2024-02-04 18:06 |
SM ISO690:2012 CURCA, Victor, RÎBALCO, A, DOVBÎŞ, Svetlana, POPA, Gheorghe. Managementul postoperator în sindromul intestinului scurt (caz clinic). In: Arta Medica , 2015, nr. 3(56), pp. 143-144. ISSN 1810-1852. |
EXPORT metadate: Google Scholar Crossref CERIF DataCite Dublin Core |
Arta Medica | ||||||
Numărul 3(56) / 2015 / ISSN 1810-1852 /ISSNe 1810-1879 | ||||||
|
||||||
Pag. 143-144 | ||||||
|
||||||
Descarcă PDF | ||||||
Rezumat | ||||||
Introducere: Prevalența sindromului intestinului scurt (SIS) este circa 3-4 la un million de populație. Acest sindrom se dezvoltă la pacienții cu lungimea intestinului subțire rămasă mai puțin de o treime (aproximativ 200 cm), circa la 15% dintre bolnavii care au fost supuși rezecției intestinale. Aproximativ 70% din pacienții cu SIS se externează la domiciliu și același procentaj corespunde ratei de supraviețuire peste un an. Supraviețuirea la distanță în mare măsură este dirijată de complicațiile survenite în urma managementului SIS. Caz clinic: În Clinica de Chirurgie a fost internată o pacientă de 30 ani, cu diagnosticul de sarcină 30-31 săpt., moartea antenatală a fătului (stabilită la USG), ocluzie intestinală (confirmată radiologic), peritonită generalizată. Intervenția chirurgicală – laparotomie mediană, cauza ocluziei fiind volvulusul intestinului subțire (torsiune la 360°). S-a efectuat histerectomie totală în comun cu fătul mort și anexectomie, rezecție totală a intestinului subțire cu duodeno-ileoanastomoză termino-terminală (lungimea bontului ileonului restant fiind 3-4 cm.). Complicație postoperatorie: anastomozită, tratată conservator. După tratament intensiv, cu alimentație combinată pacienta se externează la domiciliu pentru prelungirea tratamentului în condiții de ambulator. Moartea survine la a 121-a zi postoperator din cauza sindromului de malabsorbție, cașexiei și insuficienței poliorganice. Concluzii: SIS este o patologie chirurgicală gravă, care necesită un tratament complex, costisitor și cu pronostic rezervat, în funcție de zona și lungimea intestinului păstrat. În cazul sus-descris unica opțiune de tratament a fost nutriția total parenterală urmată de transplant intestinal. |
||||||
|