După datele literaturii de la 10 până la 30% dintre pacienţii cu defect septal ventricular (DSV) localizat, în special, în regiunea septului interventricular perimembranos pot dezvolta incompetenţa valvei tricuspide. Material şi metode. În lotul de bolnavi cu DSV asociat cu IT, operaţi în Centrul de Chirurgie a Inimii pe parcursul anilor 2001-2006, au fost incluşi 25 de pacienţi cu vârsta medie de 80,9±20,5 luni. Greutatea medie a pacienţilor din acest grup a fost 19,3±3,2 kg şi varia în limitele 4-68 kg. În 15 (60,0%) cazuri s-a diagnosticat insuficienţa valvei tricuspide de gradul II, în 8 (32,0%) cazuri - insuficienţa valvei tricuspide de gradul III şi în 2 (8,0%) cazuri - insuficienţa valvei tricuspide de gradul IV. Concomitent cu plastia DSV, la toţi pacienţii s-a efectuat şi repararea valvei tricuspide: la 4 (16,0%) pacienţi s-a efectuat plastia VT De Vega, la 12 (48,0%) pacienţi – comisuroplastia, la 1 (4,0%) pacient – suturare de cleft, la 1 (4,0%) pacient – plastia VT De Vega şi comisuroplastie, la 7 (28,0%) pacienţi – comisuroplastie şi suturare de cleft. La etapa postoperatorie s-a ameliorat semnificativ tabloul clinic: s-au redus dispneea (de la 91,7% cazuri la 8,3% cazuri), palpitaţiile (de la 91,7% cazuri la 33,3% cazuri) şi edemele periferice (de la 10,8% cazuri la 4,2% cazuri). Numărul de pacienţi cu insuficienţă cardiacă NYHA 1, care la etapa preoperatorie nu s-a determinat nici la un pacient cu DSV asociat cu IT, a crescut postoperator de la 0 la 54,2% pacienţi, NYHA 2 s-a redus de la 60,0% la 41,7% pacienţi, NYHA 3 - de la 36,0% la 4,2% pacienţi. Concluzii. În marea majoritate de cazuri s-a utilizat metoda prin sutură la comisura antero-septală. Această procedură chirurgicală este simplă, necostisitoare, nu durează mai mult de 5-10 min., practic lipsită de complicaţii şi diminuează semnificativ regurgitarea tricuspidiană.

Tricuspid valve regurgitation occurs till 10% of cases in association with ventricular septal defect (VSD) especially its perimembranos localization. Methods. Between 2001 and 2006, 25 patients whose ages averaged 80,9±20,5 months underwent tricuspid annuloplasty within correction of VSD in Centre of Cardiac Surgery of Republic of Moldova. The patients weight were 19,3±3,2 kg and in limits of 4-68 kg. There were regurgitation of II grade of tricuspide valve in 15 (60,0%) of cases, regurgitation of III grade in 8 (32,0%) of cases and regurgitation of IV grade in 2 (8,0%) of cases. Within correction of VSD there was plastia of tricuspide valve performed: in 4 cases (16, 0%) of patients plastia of tricuspide valve De Vega, in 12 cases (48,0%) of patients comisuroplastia, in 1 case (4,0%) of patients comisuroplastia and suture of cleft, in 1 case (4,0%) of patients plastia of tricuspide valve De Vega and comisuroplastia, in 7 cases (28,0%) of patients comisuroplastia and suture of cleft. After operation the clinic state of patients improved significantly: asthma reduced from 91,7% of cases till 8,3% of cases, cases of tachycardia reduced from 91,7% till 33,3% of cases and other cardiac failure symptoms from 10,8 % till 4,2% of cases. The number of patients with cardiac failure after NYHA classification class I was present after operation in 54,2% of cases comparative with its absence before operation, class 2 diminished from 60,0% to 41,7% of cases, class 3 from 36,0% to 4,2% of cases. Conclusions: In most commonly cases additional sutures were applied to approximate the septal and anterior leaflet close to the commisure. It is simple, reliable, inexpensive, time not more than 5-10 min. and in our experience free of complications in correction of tricuspide valve insufficiency