Evoluţia naturală a trombofl ebitei superfi ciale (TFS) distale asociate insufi cienţei venoase cronice (IVC) severe este puţin cunoscută. Dezvoltarea ultrasonografi ei duplex a făcut posibilă realizarea unor studii seriate la aceşti pacienţi şi determinarea evoluţiei în timp a patologiei. Tradiţional, TFS a fost considerată o patologie benignă ce poate fi efectiv tratată prin măsuri conservatorii. Însă rata tromboemboliei arterei pulmonare în studiile recente este inexpectabil de elevată. Prezentăm prima experienţă de utilizare a disecţiei endoscopice subfasciale a venelor perforante gambiere, tehnică cunoscută ca SEPS (Subfascial Endoscopic Perforator vein Surgery), în TFS distală asociată IVC severe, cu scop de prevenire a propagării maselor trombotice pe sistemul venos profund.

Little is known regarding the natural history of distal superfi cial thrombophlebitis (ST) associated to severe chronic venous insuffi ciency (CVI). The development of duplex ultrasonography has made it possible to perform serial studies on these patients and to determine the time course of the disease. Traditionally ST has been considered a benign disease that can be managed effectively by conservative measures. But the rate of pulmonary embolism in recently study is unexpectedly high. We present our first experience to perform SEPS (Subfascial Endoscopic Perforator vein Surgery) in distal ST associated to CVI for prevent progression of the thrombotic process into the deep venous system.