Scopul studiului este determinarea parametrilor optimali ai temperaturii sângelui în bypassul cardiopulmonar (BCP) cu referinţă la protecţia creierului. A fost efectuată prospecţiunea literaturii în conformitate cu factorii posibili de influenţă: hipotermia moderată, hipotermia profundă cu arest circulator, hipotermia. Accentul a fost pus pe gradientul şi gradul de încălzire, stabilindu-se ca optimală limita de încălzire a sângelui la ieşire din oxigenator la nivelul de până la 37°C. Pentru operaţiile cardiochirurgicale cu arest circulator este recomandat un gradient dintre temperatura sângelui din returul venos şi cel arterial la ieşirea din oxigenator ce nu va depăşi 10°C. Rămân controversate datele referitoare la acţiunea hipotermiei asupra creierului. Lipsesc date consistente despre necesitatea ieşirii din BCP la temperatura de 34°-35°C. Totuşi, monitorizarea strictă a temperaturii pe tot parcursul BCP rămâne ca o condiţie obligatorie pentru prevenirea disfuncţiilor cerebrale ulterioare.

The aim of the study is to determine the optimum parameters of cardiopulmonary bypass blood temperature (CPB) with reference to brain protection. Literature review was performed according to possible factors of influence: moderate hypothermia, circulatory arrest, deep hypothermia, hyperthermia. Emphasis was placed on the gradient and degree of heating, establishing the optimal limit heating level of oxygenator outlet blood to 37°C. For cardiac surgery operations with CPB and circulatory arrest recommended temperature gradient between the arterial outlet blood and venous return blood have not to exceeding 10°C. Remain controversial data on the action of hypothermia on the brain. Consistent arguments about the need for weaning from BCP at 34°-35°C are missing. However, monitoring of temperature throughout the CPB remains as a prerequisite for subsequent cerebral dysfunction prevention

Цель исследования состоит в определении оптимальных параметров температуры в операциях с искусственным кровообращением (ИК) относительно защиты головного мозга. Были исследованы литературные источники в соответствии с возможными факторами влияния: умеренная гипотермия, глубокая гипотермия с циркуляторным арестом, гипертермия. Акцент был сделан на градиент и степень нагрева крови, выходящего из оксигенатора, при этом был установлен оптимальный предел нагрева до 37°С. Для операций на сердце с циркуляторным арестом рекомендуется температурный градиент между кровью венозного возврата и артериальной кровью на выходе из оксигенатора, не превышающий 10°С. Остаются спорными данные о воздействии гипотермии на головной мозг. Также недостаточно данных в пользу необходимости выхода из ИК при температуре 34°-35°С. Тем не менее, тщательный контроль температуры на всем протяжении ИК остается в качестве обязательного условия для предотвращения последующей дисфункции головного мозга.