Scopul lucrării a constat în studierea particularităţilor clinico-evolutive ale pacienţilor cu depresii rezistente, estimarea factorilor relevanţi în dezvoltarea rezistenţei. Studiul a fost realizat pe un lot de 612 pacienţi cu depresie refractară. Dinamica scorurilor conform scalelor Hamilton, Montgomery - Asberg şi Beck denotă că dintre cei 612 (100%) de pacienţi incluşi în studiu - 545 (89,1%) de subiecţi au prezentat rezultate pozitive la tratament (remisiune – 29 bolnavi (4,7%) şi remisiune parţială – 516 subiecţi (84,3%), iar 67 (10,9%) de bolnavi - rezultate negative (lipsa remisiunii). Analiza comparativă a parametrilor conform acestor rezultate finale au demonstrat că bolnavii au prezentat o durată medie a bolii de 13,25±0,72 ani şi un număr mediu de episoade anterioare de 6,74±0,40. Modul de debut mai frecvent al episodului depresiv rezistent a fost insidios - 457 (74,67%) cazuri. Cei mai mulţi bolnavi s-au aflat în limita de vârstă de la 50 la 59 ani. Subiecţii cu etatea de peste 60 de ani prezintă cea mai mare durată a bolii. Pacienţii cu studii medii incomplete prezintă un debut mai tardiv al bolii şi un număr de episoade anterioare mai mare. Subiecţii, pensionaţi din cauza maladiei sau a vârstei sunt mai în etate comparativ cu celelalte grupuri şi au benefi ciat de cea mai mare durată de spitalizare. Majoritatea pacienţilor studiaţi au declarat existenţa unor evenimente negative personale în ultimele luni înainte de internare.

The aim of this work was to study the peculiarities of clinical course in patients with resistant depression, estimating the relevant factors in the development of resistance. The study was conducted on a sample of 612 patients with refractory depression. Dynamics scales scores according to Hamilton, Montgomery - Asberg and Beck shows that out of 612 (100%) patients included in the study - 545 (89,1%) subjects had positive results in treatment (remission - 29 patients (4,7%) and partial remission - 516 subjects (84,3%), and 67 (10,9%) patients - negative results (no remission). Comparative analysis of parameters according to final results showed that these patients had a mean disease of 13,25 ± 0,72 years and an average of 6,74 ± 0,40 episodes earlier. The most frequent onset of resistant depressive episode was insidious - 457 (74.67%) cases. The most patients were in the age limit from 50 to 59 years. Subjects older than 60 years had the longest duration of illness. Patients with incomplete secondary education show a late onset of the disease and a higher number of previous episodes. Subjects, retired due to illness or age are older than the other groups and enjoyed the longest duration of hospitalization. Most patients have reported negative personal events in recent months before admission.

Целью данной работы было изучение особенностей клинического течения у больных с резистентной депрессией, оценка различных факторов в развитии резистентности. Исследование было проведено на 612 пациен тов с резистентной депрессией. Динамика шкалы оценки по Гамильтону, Монтгомери - Осбергу и Беку показало, что из 612 (100%) пациентов, включенных в исследование - 545 (89,1%) больных показали положительные результаты в результате лечения (ремиссия - 29 пациентов (4,7%) и частичная ремиссия - 516 больных (84,3%), и только у 67 (10,9%) пациентов наблюдались отрицательные результаты (отсутствие ремиссии). Сравнительный анализ параметров, в соответствии с конечными результатами показало, что средняя длительность заболевания 13,25 ± 0,72 лет, а средняя частота предыдущих эпизодов 6,74 ± 0,40. Наиболее часто болезнь начиналось постепенно - 457 (74,67%) случаев. Большинство пациентов были в возрасте от 50 до 59 лет. Субъекты старше 60 лет показали самую большую продолжительность болезни. Пациенты с неполным средним образованием показали позднее начало заболевания и большее число предыдущих эпизодов, а пенсионеры по болезни или по возрасту - самую длительную госпитализацию. У большинства обследованных пациентов за несколько месяцев до поступления наблюдались отрицательные психотравмирующие ситуации личного характера.