Scopul lucrării: estimarea indicaţiilor curativ-diagnostice către nefrostomia percutanată ecoghidat (NPE) în obstrucţiile infrarenale, la pacienţii cu tumori local avansate ale bazinului şi analiza rezultatelor postoperatorii. Obiectivele: Studierea etiologiei obstrucţiilor infrarenale la pacienţii cu tumori local avansate ale bazinului (TLAB) şi determinarea indicaţiilor către NPE. Demonstrarea avantajelor NPE în lichidarea insufi cienţei renale obstructive (IRO). Caracteristica particularităţilor evolutive a indicilor retenţiei azotate şi a anemiei la pacienţii trataţi prin NPE, tratamentul specific aplicat ulterior. Analiza complicaţiilor la pacienţii uremici, estimând aportul NPE asupra calităţii vieţii, supravieţuirii şi a benefi ciului economic. Rezultatele obţinute în lucrare au stabilit şi au evidenţiat factorii etiologici al obstrucţiilor ureterale în TLAB la diferite etape de diagnostic, tratament şi monitorizare. A fost demonstrat avantajul NPE pentru drenarea urinei la pacienţii cu IRO.

Purpose the estimating of curative-diagnostic indications to PNE in infra-renal obstruction, at the patients with locally advanced basin tumors and the analysis of postoperative results. Paper: etiology study of infra-renal obstruction to patients with LATB and determination of indications to PNE. Demonstration of the PNE advantages in ORI liquidation. The evaluative features characteristic of nitrogenous retention indices and of anemia to patients treated by PNE, specific treatment applied later. Analysis of complications to uremia patients, estimating the PNE contribution on life quality, survival and economic benefit. The early determination of clinical-biochemical and instrumental criteria characterizing the infra-renal block with the development of renal insufficiency and the development of early algorithms of diagnosis and minimally invasive treatment of ORI.

Цель исследования: оценка лечебно-диагностических показаний к чрескожной нефростомии у пациентов с местно-распространенными опухолями таза и почечной недостаточностью; анализ полученных результатов. Задачи: установить причины и частоту инфраренальных обструкций у пациентов с местноаспространёнными опухолями таза и определить показания к чрескожной нефростомии; оценить преимущества чрескожной нефростомии перед другими методами в лечении обструктивной почечной недостаточности. Особенности эволюции параметров почечной недостаточности и анемии, у пациентов подвергнутых чрескожной нефростомии и возможности дальнейшего их специфического лечения. Изучение послеоперационных осложнений у уремических больных, влияния чрескожной нефростомии на качество и продолжительность жизни. Результаты клинического иследования помогли определить показания и противопоказания к выполнению миниинвазивных вмешательств для дренирования верхних мочевых путей.