Cas clinique d’infarctus aigu du myocarde dans la septicemie
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BEZU, Ghenadie, ŢÎBÎRNĂ, Ion, PRETULA, Ruslan. Cas clinique d’infarctus aigu du myocarde dans la septicemie. In: Archives of the Balkan Medical Union Supliment, 2013, nr. S3(48), pp. 93-94. ISSN 0041-6940.
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Archives of the Balkan Medical Union Supliment
Numărul S3(48) / 2013 / ISSN 0041-6940

Cas clinique d’infarctus aigu du myocarde dans la septicemie


Pag. 93-94

Bezu Ghenadie, Ţîbîrnă Ion, Pretula Ruslan
 
l’Université d’Etat de Médecine et Pharmacie «Nicolae Testemitanu»
 
 
Disponibil în IBN: 1 noiembrie 2022


Rezumat

Le but: Présenter un cas clinique d’infarctus aigu du myocarde (IMA) embolique comme complication de la septicémie. Les matériels et les méthodes: Patient B., 47 ans, de sexe masculin, hospitalisé d’urgence dans le Service d’Anesthésie et de Soins Intensifs le septième jour après l’installation d’un cathéter sur v.subclavia a cause d’une hémorragie digestif supérieur. Le patient à décédé après 11 heures de l’hospitalisation. Ont été réalisées des investigations cliniques et biologiques du sang, ECG, la radiographie thoracique. Les résultats: Le diagnostic d’IMA a été établi sur la base des données cliniques (douleur de brûlure rétrosternale) et paracliniques (signes directs de l’infarctus aigu du myocarde dans les dérivations DII, DIII, aVF - ondes Q pathologiques avec élévation du segment ST de 5-6 mm, signes indirects d’infarctus aigu du myocarde dans les dérivations V1-V3 - dépression du segment ST de 4-5 mm, augmenté franque des marqueurs de nécrose myocardique - CPK-MB, troponines T et I, augmenté de l’ASAT). Diagnostic pathologique: Sepsis cryptogénique. Septicopiemie: abcès microbiens cardiaques, néphrite apostemateuse, péricardite fibrineuse. Choc septique. Infarctus inférieur du myocarde. Foyers encapsulés de nécrose caséeuse apicale de poumon droite. Hémangiome hépatique. Conclusions: Le système cardiovasculaire est souvent compromis dans la septicémie et les infarctus aigus du myocarde sont communes fréquents dans les bactériémies. Troponines cardiaques élevées (comme marqueurs de nécrose myocardique) s’associe avec un taux élevé de mortalité dans la septicémie.

Cuvinte-cheie
infarctus du myocarde, septicemie