Conţinutul numărului revistei |
Articolul precedent |
Articolul urmator |
281 1 |
Ultima descărcare din IBN: 2023-04-15 18:53 |
SM ISO690:2012 ANESTE, Eduard, ROJNOVEANU, Gheorghe, GURGHIŞ, Radu. Analiza complicațiilor evolutive la pacienții cu hemoperitoneu traumatic rezolvat nonoperator. In: Arta Medica , 2015, nr. 3(56), p. 128. ISSN 1810-1852. |
EXPORT metadate: Google Scholar Crossref CERIF DataCite Dublin Core |
Arta Medica | ||||||
Numărul 3(56) / 2015 / ISSN 1810-1852 /ISSNe 1810-1879 | ||||||
|
||||||
Pag. 128-128 | ||||||
|
||||||
Descarcă PDF | ||||||
Rezumat | ||||||
Scopul studiului a fost analiza strucit ucroimplicațiilor la pacienții cu hemoperitoneu traumatic rezolvat prin conduită nonoperatorie. Material și metode: Au fost evaluați 48 traumatizați (pe perioada anilor 2011-2015) cu hemoperitoneu posttraumatic cauzat de: leziuni lienale (LL) izolate – 22 (45,84%), leziuni hepatice (LH) izolate – 10 (20,83%), leziuni renale (LR) izolate – 1 (2,08%), LL + LH – 6 (12,5%), LL + LH + LR– 3 (6,25%), LL + LR– 1 (2,08%), leziunea ligamentului teres hepat–i 1 (2,08%) și cauze neelucidate – 4 (8,34%). Leziuni închise – 45 (93,75%), deschise – 3 (6,25%), raportul B:F=2:1. Valori medii: vârsta = 36±13,95 ani, scorul RTS = 6,98±1,05; scorul ISS = 28,15±19,2. Stabilirea diagnosticului: USG – 48 (100%) cazuri, TC – 39 (81,25%), laparoscopie – 8 (16,67%), laparocenteză – 1 (2,08%). Rezultate: Severitatea LL (AAST): gr.I (0), gr.II (12), gr.III (18), gr.IV (2); LH (AAST): gr.I (7), gr.II (3), gr.III (7), gr.IV (1) ; LR (AAST): gr.I (4), gr.II (1), gr.III (2). Politraumatizați cu scorul ISS>25 – 25 (52,08%), cu GCS<12 puncte – 21 (43,75%). Volumul hemoperitoneului la internare stabilit imagistic – 454,47±352,87ml (0-1300 ml). Intervenții chirurgicale extraabdominale – 20 la 12 (25%) pacienți: evacuarea hematomului subarahnoidian – 3 (15%), debridarea chirurgicală a plăgilor – 3 (15% ), toracocenteză – 6 (30%), osteosinteză – 5 (25%), traheostomi–e 3 (15%). Complicații – 28 la 22 (45,83%) pacienți: intraabdominale specifice (3) – pareză intestinală la 3 (10,72%), și nespecifice, precum hemoragia digestivă – 1 (3,57%). Complicații extraabdominale: pleuropulmonare – 19 (67,86%), cistită – 1 (3,57%), otită medie – 1 (3,57%), embolie lipidică – 1 (3,57%), poliurie – 1 (3,57%), febră de etiologie neidentificată – 1 (3,57%). Toți pacienții (100%) cu complicații pleuropulmonare au suferit traumatism toracic, iar embolia lipidică s-a asociat traumatismului locomotor grav. Concluzii: Analiza complicaţiilor evidenţiază predominarea morbidităţilor legate de traumatismele extraabdominale asociate, iar reabsorbţia naturală a sângelui din cavitatea peritoneală decurge fără repercusiuni locale sau sistemice, cazurile de pareză intestinală fiind asociate laparoscopiei. |
||||||
|