Conţinutul numărului revistei |
Articolul precedent |
Articolul urmator |
217 0 |
SM ISO690:2012 GUŢU, Eugen, CASIAN, Dumitru, CULIUC, Vasile, PETROV, D., SOCHIRCĂ, Marcel, SIRBU, Mihai, BZOVÎI, Florin. Bypass-uri distale şi arterializarea venoasă pentru salvarea extremităţilor inferioare în ischemia critică. In: Arta Medica , 2015, nr. 3(56), pp. 56-57. ISSN 1810-1852. |
EXPORT metadate: Google Scholar Crossref CERIF DataCite Dublin Core |
Arta Medica | ||||||
Numărul 3(56) / 2015 / ISSN 1810-1852 /ISSNe 1810-1879 | ||||||
|
||||||
Pag. 56-57 | ||||||
|
||||||
Descarcă PDF | ||||||
Rezumat | ||||||
Introducere: Bypass-urile arteriale cu anastomoza distală la nivelul arterei poplitee infrageniculare, arterelor gambei sau a plantei, precum şi arterializarea venoasă sunt utilizate pentru salvarea extremităţilor. Scopul studiului actual cuprinde evaluarea rezultatelor diferitor reconstrucţii distale pentru ischemia critică. Material şi metode: În perioada 2009-2014 au fost eefctuate 64 revascularizări distale. În 20 (31,2%) cazuri drept indicaţie pentru operaţie a fost durerea în repaus, în 36 (56,2%) – necroza tisulară şi în 8 (12,5%) – ischemia acută. Au fost analizate: patenţa primară, patenţa secundară şi rata de salvare a extremităţilor. Resultate: Bărbaţi au fost 79,6%, vîrsta medie în grupul studiat fiind 66,1 ani (diapazon 32-88). Cu xecepția a 2 bolnavi cu trombangeită obliterantă, cauza ischemiei a fost ateroscleroza. Şaisprezece bolnavi (25%) au fost diabetici. Bypass-ul spre artera poplitea distală a fost montat în 34 cazuri, spre arterele gambiene – în 15, spre artera tibială posterioară retromaleolară – în 9. Arterializarea venoasă a fost practicată la 6 pacienţi. Mortalitatea postoperatorie a constituit 7,8% (infarctul miocardic – 2 cazuri, ictus – 1, insuficienţa poliorganică – 2). Patenţa primară, patenţa secundară şi rata de salvare a extremităţilor la 30 zile postoperator a constituit 79,6%, 86,4% şi 89,8%, respectiv. Deşi la 2 ani postoperator patenţa bypass-urilor plantare (25%) şi a arterializărilor venoase (0%) a fost mai mică vs a bypass-urilor femuro-popliteale (71,8%) sau tibiale (40%), aceste intervenţii sau soldat cu salvarea extremităţilor în 37,5% şi 33,3% cazuri, respectiv. Concluzii: Rezultatele obţinute demonstrează că bypass-urile distale reprezintă o metodă efectivă de tratament a ischemiei critice. Ocluziile multiple ale arterelor gambiene nu trebuie să fie considerate “a priori” ca o contraindicaţie pentru tentativa de revascularizare. |
||||||
|