Introduction. Different painful syndromes and comorbidities can often occur in stroke survivors; thus, pain management remains a strong issue that interferes with the rehabilitation programs and contributes to poor functional outcomes. Painful conditions can be regarded as comorbidities or complications of stroke itself, which makes the rehabilitation more difficult. The aim of the research was to investigate the types and causes of pain after stroke and the possibilities of rehabilitation interventions for pain control. Methods: A multiple directed literature research was conducted using the key words “stroke”, “pain”, “stroke rehabilitation” and “painful comorbidities” in PubMed, Google scholar databases. Results: The most common types of pain associated with stroke to be found were: shoulder pain, complex regional pain syndrome, central post-stroke pain and headache. Usually, musculoskeletal disorders and pain related to spasticity can lead to chronic suffering, and are related to loss of function. In some cases, different causes of pain can overlap in stroke patients. Discussion: Rehabilitation interventions in stroke can be regarded as a solution or an additional treatment to painful syndromes. Physical therapy methods, movement therapy, heat and cold therapies or TENS can serve as therapeutical and rehabilitation options for shoulder pain, pain related to spasticity or musculoskeletal disorders. A multidisciplinary approach that consists of pharmacological and physical treatments is requested in most of the cases. Conclusion: Post-stroke pain is a common clinical feature, but also a very heterogeneous one, with multiple causes and characteristics. Rehabilitation methods bring new insights and can be regarded as additional instruments for pain treatment in stroke survivors.

Introducere. Diverse sindroame dolore și comorbidități pot fi întâlnite la pacienții post-AVC, astfel managementul durerii rămâne a fi o problemă viguroasă, care interferă cu programul de reabilitare și duce la consecințe funcționale proaste. Patologiile dureroase pot fi tratate drept comorbidități sau complicații ale AVC-ului propriu-zis, care califică abordarea pacientului post-AVC de lungă durată drept una complexă. Scopul acestui studiu a fost depistarea cauzelor principale ale durerii post-AVC și ale posibilităților invervențiilor de reabilitare a durerii la acești pacienți. Materiale și metode: A fost efectuat un studiu multiplu al literaturii în așa baze de date= precum PubMed, Google academics, folosind cuvintele-cheie: „stroke pain”, „stroke rehabilitation and pain” și „painful comorbidities and stroke”. Rezultate: Cele mai des întâlnite tipuri de durere la pacienii cu ictus s-au dovedit a fi: durerea de umăr, sindromul de durere regională complexă, durerea centrală post-AVC și cefaleea. Discuții: Intervențiile de reabilitare în AVC pot fi abordate drept o soluție sau un tratament adițional pentru sindroamele dolore. Metodele, precum fizioterapia, terapia de mișcare, termoterapia sau TENS, pot servi drept opțiuni în terapia și reabilitarea durerii de umăr, durerii asociate cu spasticitatea sau patologiile musculoscheletice. Concluzii: Durerea post-AVC este o manifestare clinică comună, dar și una foarte heterogenă, având cauze și caracteristici multiple. Metodele de reabilitare aduc noi perspective și pot fi considerate instrumente suplimentare pentru tratamentul durerii la supraviețuitorii accidentului vascular cerebral.

Введение. У выживших после инсульта часто могут возникать различные болевые синдромы и сопутствующие заболевания, а устранение боли остается серьезной проблемой, которая мешает программам реабилитации и приводит к плохим функциональным результатам. Болевые состояния можно рассматривать как сопутствующие заболевания или осложнения самого инсульта, что с точки зрения длительной реабилитации усложняет подход к пациенту, перенёсшему инсульт. Целью данного исследования было изучение основных причин боли после инсульта и возможности реабилитационных вмешательств для контроля боли после инсульта. Методология. Для поиска было задействованно несколько научных баз данных, как PubMed и Google academics, где был проведен многоцелевой поиск литературы с использованием ключевых слов “stroke”, pain”, „stroke rehabilitation”, pain” и “painful comorbidities”. Результаты. Найболее частыми типами боли, связанной с инсультом, оказались боль в плече, комплексный регионалный болевой синдром, центральная постинсультная боль и головная боль. Методы физиотерапии, двигательной терапии, терапии теплом и холодом или TENS можно рассматривать как терапевтические и реабилитационные варианты при боли в плече, боли, связанной со спастичностью или нарушениями опорно-двигательного аппарата. Выводы: Боль после инсульта - частое клиническое проявление, но также очень неоднородное, имеющее множество причин и характеристик. Методы реабилитации открывают новые горизонты и могут рассматриваться как дополнительные инструменты для лечения боли у лиц, перенесших инсульт.