Conţinutul numărului revistei |
Articolul precedent |
Articolul urmator |
269 0 |
SM ISO690:2012 FOMIN, P., IVANCIOV, P,, ZAPLAVSKII, O., LOBANOV, S., STOLEARCIUK, S., PRUDNIKOVA, O.. Rolul tacticii endoscopice active la pacienţii cu hemoragie acută din cancer gastric. In: Arta Medica , 2015, nr. 3(56), p. 38. ISSN 1810-1852. |
EXPORT metadate: Google Scholar Crossref CERIF DataCite Dublin Core |
Arta Medica | ||||||
Numărul 3(56) / 2015 / ISSN 1810-1852 /ISSNe 1810-1879 | ||||||
|
||||||
Pag. 38-38 | ||||||
|
||||||
Descarcă PDF | ||||||
Rezumat | ||||||
Introducere: Hemoragia masivă din cancerul gastric (CG) este rară, însă gravă, cu consecinţe primejdioase, ce creşte morbiditatea şi mortalitatea. Frecvenţa acestei complicaţii a CG creşte progresiv şi doar cîteva lucrări referitoare la aceas tă problemă au fost publicate pe durata ultimilor 30 de ani. Scopul studiului: evaluarea frecvenţei şi severităţii clinice a hemoragiei acute din cancerul gastric (HACG), cît şi studierea rolului endoscopiei de urgenţă în determinarea caracteristicilor HACG şi monitorizarea endoscopică pentru crearea unui algoritm de management chirurgical. Material şi metode: În perioada 1997- 2014, în Centrul de Hemoragii Gastrointestinale (HGI) din Kiev au fost trataţi 1125 pacienţi cu HACG (vârsta medie: 56,6±9,2 ani). Analiza rezultatelor a fost realizată în două perioade. Perioada I (1997-2009) a reflectat analiza retrospectivă a 817 pacienţi trataţi cu HACG şi dezvoltarea unui algoritm de management chirurgical, cu accent pe rolul şi importanţa semnelor endoscopice ale HACG şi perioada II (2010-2014) – punerea în aplicare a algoritmului propus prin examen endoscopic la 308 pacienţi. Rezultate: Diagnosticul de CG era cunoscut anterior în 238 (21,2%) cazuri, în timp ce în 887 (78,8%) cazuri acesta a fost stabilit la internarea pacientului cu HGI. Gradul I de HACG a fost relevat la 46 (4,1%) pacienţi, II – 210 (18,7%), III – 402 (35,7%), IV – 467 (41,5%). Examenul endoscopic de urgenţă a relevat stigmatele FI – 11,5%, FII – 41,0%, FIII – 47,5%, iar hemostaza endoscopică repetată cu scop de prevenire a resîngerării a fost efectuată în cazul stigmatelor FI şi FII la 986 pacienţi (83,1%). Efectuarea operaţiei de urgenţă s-a redus de la 10,5% la 6,2%; în timp ce mortalitatea postoperatorie s-a micşorat de 2,7 ori. Concluzii: Algoritmul propus de management chirurgical ameliorează rezultatele tratamentului. |
||||||
|