Conţinutul numărului revistei |
Articolul precedent |
Articolul urmator |
252 0 |
SM ISO690:2012 BOUR, Alin, DIMA, A., TARGON, Roman. Cura laparoscopică intraperitoneală a herniei ombilicale cu utilizarea substanţei anti-adezive „Mezogel”. In: Arta Medica , 2015, nr. 3(56), pp. 11-12. ISSN 1810-1852. |
EXPORT metadate: Google Scholar Crossref CERIF DataCite Dublin Core |
Arta Medica | ||||||
Numărul 3(56) / 2015 / ISSN 1810-1852 /ISSNe 1810-1879 | ||||||
|
||||||
Pag. 11-12 | ||||||
|
||||||
Descarcă PDF | ||||||
Rezumat | ||||||
Introducere: Poziţionarea intraperitoneală a plasei chirurgicale în cadrul curei laparoscopice intraperitoneale (IPOM) impune selectarea materialului sintetic. Material şi metode: În clinica noastră de chirurgie (SCMC), în anii 2013-2015 au fost supuşi curei laparoscopice pentru hernie ombilicală 10 pacienţi, 6 femei şi 4 bărbaţi. Vârsta a variat de la 20 pînă la 60 ani. Pentru protezare s-a folosit plasa din polivinilidenftorid (PVDF) de tip „Uniflex” (Rusia), mai mare cu 5 cm decât defectul herniar pe toate dimensiunile. Pentru prevenirea aderenţelor parieto-viscerale a fost utilizat suplimentar, compozitul antiadeziv „Mezogel” (Rusia). Fixarea plasei s-a asigurat prin aplicarea a 5 suturi tip „ancore” transfasciale şi agrafe helicoidale neresorbabile de diametrul – 4 mm, plasate la 1cm de marginea protezei. Algometria s-a efectuat cu utilizarea scalei analog vizuale (VAS). Rezultate: Defectul herniar a avut un diametru median de 3,9 cm. La 4 pacienţi a fost suturat defectul (diametrul = 1-3 cm) herniar prin aplicarea suturii intracorporale. Din particularităţi intraoperatorii se menţionează: reducerea conţinutului sacului herniar, adezioliză, controlul hemoragiei din adeziuni. Durata medie a intervenţiilor a fost de 55 min (45-65 min). În perioada postoperatorie complicaţii nu au fost semnalate. Sindromul dolor postoperator a fost minim (VAS: 1-3); complicaţii parietale – absente. Durata mediană de spitalizare – 3,2 zile. În perioada postoperatorie la distanţă nu s-au constatat dureri şi neuropatii, dereglări de tranzit intestinal sau recidive herniare. Concluzii: Cura laparoscopică a herniei ombilicale cu aplicarea protezei IPOM este o metodă fezabilă, sigură şi minim-invazivă. Plasa şi gelul cu proprietăţi antiadezive reduce semnificativ riscul aderenţelor parieto-viscerale şi a complicaţiilor parietale, asigurând reintegrarea socio-profesională rapidă. Avantajele expuse argumentează perspectivele utilizării tehnicii IPOM în cura herniilor ombilicale. |
||||||
|