Нарушения психического здоровья пациентов с хроническими гепатопатиями являются одной из острейших проблем национальных систем здравоохранения многих стран мира, их распространенность непрерывно растет. Являясь краевой патологией Республики Молдова, хронические гепатопатии занимают одно из ведущих мест в рейтингах заболеваемости, тяжести течения и хронизации болезни; эволюционируя в циррозы печени, они ведут к повышению инвалидности и смертности. Вместе с тем вопрос о влиянии хронической патологии печени на психическое здоровья остается недостаточно изученным. Анализ литературы позволил объединить описанные нарушения психического здоровья в две группы: психологически и социально обусловленные расстройства. В группе психологически обусловленных преобладают астенические и эмоциональные расстройства. Они могут быть единственными проявлениями в начале заболевания печени и, сохраняясь на всем его протяжении, обусловливают нарушение качества жизни пациентов. Социально обусловленные расстройства представлены различными видами неадекватного отношения пациентов к своему заболеванию; стигматизацией со стороны родных и близких, которая способствует социальной изоляции пациентов; возможным употреблением алкоголя и психоактивных веществ и расстройством социальных ролей. Таким образом, можно заключить, что у пациентов с хроническими гепатопатиями наблюдается широкий спектр расстройств психического здоровья. У многих пациентов первоначально появляются симптомы из группы психологически обусловленных расстройств, чаще астенического и эмоционального спектра, которые сохраняются на всем протяжении заболевания. Осознание пациентами факта своего заболевания способствуют нарушению различных аспектов жизни с изменением социальных стереотипов. Однако патогенез и причинно-следственные связи коморбидности хронических гепатопатий и расстройств психического здоровья недостаточно изучены и нуждаются в дальнейшем изучении. Работа выполнена в рамках следующего проектa: 20.80009.8007.37 «Хронические заболевания печени и поджелудочной железы: нутритивные и хируургические аспекты».

Mental health disorders in patients with chronic hepatopathies present one of the most acute problems of national health systems in many countries of the world, their prevalence is constantly growing. Being the regional pathology of Republic of Moldova, chronic hepatopathies occupy one of the leading places in the ratings of morbidity, severity, and chronicity. Evolving into cirrhosis of the liver, they lead to increased disability and mortality. However, the question of the effect of chronic liver disease on mental health remains poorly understood. A specified analysis of the literature allowed us to divide the described mental health disorders into two groups: psychologically and socially conditioned disorders. Asthenic and emotional disorders prevail in the group of psychologically conditioned mental health disorders. They can be the only manifestations at the beginning of liver disease and, remaining throughout its entire course, causing a quality of life violation in such patients. Socially caused disorders are represented by various types of inadequate attitude of patients to their disease; stigmatization by relatives and friends, which contributes to the social isolation of patients; the possible use of alcohol and psychoactive substances; disorder of their social roles. Thus, it can be concluded that patients with chronic hepatopathies have a wide range of mental health disorders. Many patients initially develop symptoms starting from a psychologically determined disorders group, most often of the asthenic and emotional spectrum, which persist throughout the course of the disease. Patients' awareness of the fact of their disease contribute to the violation of various aspects of their life with a change in social stereotypes. However, the pathogenesis and causal relationships of chronic hepatopathies comorbidities and mental health disorders are not well understood and need further study. The study was carried out within the framework of project 20.80009.8007.37 „Chronic liver and pancreatic diseasies: nutritional and surgical aspects”.