Conţinutul numărului revistei |
Articolul precedent |
Articolul urmator |
301 1 |
Ultima descărcare din IBN: 2023-07-06 10:08 |
SM ISO690:2012 REVENCU, Sergiu, MUSTEA, Valentin, BALAN, Sergiu, STRELŢOV, Liuba, REVENCU, Dan, PASCAL, Rodica. Opțiuni diagnostice și de tratament în icterul mecanic. In: Arta Medica , 2015, nr. 3(56), pp. 180-181. ISSN 1810-1852. |
EXPORT metadate: Google Scholar Crossref CERIF DataCite Dublin Core |
Arta Medica | ||||||
Numărul 3(56) / 2015 / ISSN 1810-1852 /ISSNe 1810-1879 | ||||||
|
||||||
Pag. 180-181 | ||||||
|
||||||
Descarcă PDF | ||||||
Rezumat | ||||||
Introducere: Sindromul icterului mecanic caracterizează un șir de entități nozologice și necesită de regulă tratament chirugical. Material și metode: Studiul retrospectiv 2010-2014 ce a cuprins 104 pacienți ce prezentau icter mecanic la internare. Bărbați – 41 (39,5%); de sex feminin – 63 (60,5%); majoritatea cu vîrstă peste 60 ani (68%). Icterul obstructiv a fost confirmat clinic, USG, examene biochimice (100%), ERCP (21%), RMN-CT – 18%. Indicația operatorie a constituit-o icterul mecanic în sine (21 cazuri) și afecțiunea chirurgicală pe care o caracteriza (46 cazuri). Rezultate: Au fost operați 67 (64,4%) pacienți, neoperați – 37 (35,6%). Operații miniinvazive – colecistectomie laparoscopică – 12 cazuri, în asociere cu papilosfincterotomie endoscopică (PSTE) preoperatorie – 3 cazuri. PSTE singulară – 8 cazuri. Operații paliative de drenaj biliar – 14 cazuri, cu intenții de radicalitate – 27 cazuri, duodenopancreatectomii pe întreg lo–t 7 cazuri, mortalitate postoperatorie – 4 (3,8%) caz Concluzii: (1) Icterul mecanic este o componentă diagnostică a unui șir de entități chirurgicale, prezintă indicații pentru tratament chirurgical în urgență temporizată dacă demersul diagnostic nu progresează. (2) Tratamentul icterului benign este bine codificat, deși include modalități tehnico-tactice variate. Tratamentul chirurgical tradițional este un procedeu de referință, însă tratamentul miniinvaziv tinde să-l înlocuiască pe măsură ce procedeul se extinde inexorabil. (3) Rezolvarea icterului obstructiv tumoral și pseudotumoral rămâne în continuare un capitol dificil al chirurgiei moderne |
||||||
|