Conţinutul numărului revistei |
Articolul precedent |
Articolul urmator |
394 5 |
Ultima descărcare din IBN: 2023-05-02 20:54 |
SM ISO690:2012 GHIDIRIM, Gheorghe, MIŞIN, Igor, DOLGHII, Andrei, BUNIC, Gheorghe, ZASTAVNITCHI, Gheorghe. Ligaturarea endoscopică cu ligaturi de nailon a varicelor esofagiene, gastrice şi duodenale hemoragice. In: Arta Medica , 2011, nr. 3S(46), pp. 130-131. ISSN 1810-1852. |
EXPORT metadate: Google Scholar Crossref CERIF DataCite Dublin Core |
Arta Medica | ||||||
Numărul 3S(46) / 2011 / ISSN 1810-1852 /ISSNe 1810-1879 | ||||||
|
||||||
Pag. 130-131 | ||||||
|
||||||
Descarcă PDF | ||||||
Rezumat | ||||||
Introducere. Ligaturarea varicelor esofagiene şi gastrice cu ligaturi de nailon (mini-loop) a fost propusă de către Sung J.J. şi Chung S.C (1998). Deşi metoda posedă un şir de avantaje, experiența cumulativă de utilizare a acesteia este limitată. Scopul studiului: analiza rezultatelor imediate de utilizare a ligaturării endoscopice cu mini-loop în tratamentul hemoragiilor din varicele esofagiene şi ectopice.Material şi metodă. În studiu au fost incluşi 18 pacienți (F-12, B-6) ligaturați cu mini-loop, cu vârsta 31-76 (media53.8 ± 0.04) ani, sursa de hemoragie – varice esofagiene (n=10), varice esofagiene şi gastrice Sarin I (n=6), varice gastrice izolate (n=1), varice duodenale (n=1). Activitatea hemoragiei: В1а (n=4), B1b (n=2), B2a (n=2), B2b (n=10). Etiologia hipertensiunii portale a fost: ciroza hepatică – 16, ciroza hepatică cu transformare cavernoasă a venei portae – 1 şi carcinom hepatocelular cu tromboza sistemului portal – 1. Rezerva funcțională hepatică (Child-Pugh) a fost: “A”(n=3), “B”(n=8) “C”(n=7), scorul mediu – 9.1 ± 0.5. Scorul mediu conform scalei MEL D – 12.4 ± 0.7.Ligaturarea endoscopică a fost efectuată cu aplicator HX-21L-1 (Olympus®, ET, Japan), cameră de ligaturare transparentă (MH-593) şi ligaturi de nailon cu Ø 13мм (MAJ-339).Rezultate. Eficacitatea hemostatică a fost 100 % (18/18) cazuri de varice esofagiene. Numărul total de ligaturi aplicate în lotul general de pacienți la prima şedință endoscopică a constituit 107, media per pacient fiind – 5.9 ± 0.4 (de la 3 la 9). Recidiva hemoragiei variceale la diverse termene a fost (n=2). Letalitatea intraspitalicească – 2/18 (11.1%). Concluzii. (1) Ligaturarea cu mini-loop este o alternativă eficientă în arsenalul metodelor endoscopice de tratament al varicelor esofagiene; (2) avantajul metodei este posibilitatea ligaturării varicelor de diametru mare, gastrice şi duodenale; (3) Dezavantajul metodei este dificultatea lavajului camerei de ligaturare şi ligaturarea ulterioară din cauza ligaturilor deja instalate; (4) Metoda necesită timp îndelungat comparativ cu ligaturarea endoscopică cu inele de cauciuc din cauza particularităților tehnice. |
||||||
|