Efectele metabolice ale Bypass-ului gastric
Închide
Conţinutul numărului revistei
Articolul precedent
Articolul urmator
948 20
Ultima descărcare din IBN:
2020-11-19 15:50
Căutarea după subiecte
similare conform CZU
616.33-089.87:616-089.168.1 (1)
Patologia sistemului digestiv. Tulburări ale tubului alimentar (1698)
SM ISO690:2012
GHIDIRIM, Gheorghe, BALAN, Sergiu, ROJNOVEANU, Gheorghe, REVENCU, Sergiu, CONŢU, Ghenadie, MAHOVICI, Igor, CONŢU, Oleg, REVENCU, Dan. Efectele metabolice ale Bypass-ului gastric. In: Revista de Ştiinţă, Inovare, Cultură şi Artă „Akademos”, 2016, nr. 2(41), pp. 86-93. ISSN 1857-0461.
EXPORT metadate:
Google Scholar
Crossref
CERIF

DataCite
Dublin Core
Revista de Ştiinţă, Inovare, Cultură şi Artă „Akademos”
Numărul 2(41) / 2016 / ISSN 1857-0461 /ISSNe 2587-3687

Efectele metabolice ale Bypass-ului gastric
CZU: 616.33-089.87:616-089.168.1

Pag. 86-93

Ghidirim Gheorghe, Balan Sergiu, Rojnoveanu Gheorghe, Revencu Sergiu, Conţu Ghenadie, Mahovici Igor, Conţu Oleg, Revencu Dan
 
Universitatea de Stat de Medicină şi Farmacie „Nicolae Testemiţanu“
 
Disponibil în IBN: 6 iulie 2016


Rezumat

Diabetul zaharat tip 1 (DZ 1) și tip 2 se caracterizează prin insuficiența progresivă a celulelor -β pancreatice. Chirurgia bariatrică in tratamentul obezității morbide comportă o rată inaltă de remisie completă a diabetului zaharat tip 2. Totuși, mecanismele ce stau la baza acestui efect răman neclare, cel mai des fiind atribuite pierderii ponderale. Diabetul zaharat tip 1 este considerată o patologie autoimună. CD4 și CD8 joacă un rol distinct și patogenic inalt in instalarea DZ 1. Studiul prospectiv include 40 de pacienți cu DZ 2 din 122 de pacienți supuși Bypass-ului gastric pe perioada 2009– 2016. Durata diabetului a fost de 3Ѓ}0,5 ani, Indicele de Masă Corporală preoperator fiind de 43,4Ѓ}1,7 (limite 28,7-62,1) kg/m2. Valorile medii ale glicemiei bazale și hemoglobinei glicolizate au constituit 9,1 Ѓ} 0,5 mmol/l și respectiv 7,1 Ѓ} 0,2 %. In toate cazurile s-a prelevat un segment de intestin subțire pentru examenul histochimic. Sunt relatate rezultatele postoperatorii pe o perioadă de 16,9Ѓ}3,4 luni. Indicele de Masă Corporală (IMC) a constituit 29,5 Ѓ}1,1 kg/m2, glicemia bazală și hemoglobina glicolizată au constituit 5,8 Ѓ} 0,3 mmol/l și respectiv 5,9 Ѓ} 0,2 %. Examenul histochimic a evidențiat un infiltrat inflamator cronic constituit din limfocite T, preponderent CD4 și CD8, cu un raport de 1/6-8. Concluzionăm că mecanismele inflamatorii joacă un rol cheie in patogeneza diabetului zaharat tip 1. Diabetul zaharat tip 2 pare a fi inițiat de același lanț patogenetic ca și diabetul tip 1.

Type 1 and type 2 diabetes are characterized by progressive β-cell failure. Bariatric surgery, an effective treatment for morbid obesity, commonly leads to near complete resolution of type 2 diabetes (T2DM). The underlying mechanisms, however, remain unclear, most often being attributed to weight loss. Type 1 diabetes (T1D) is considered to be an autoimmune disease. The CD4 and CD8 cells play distinct and highly pathogenic roles mediating type 1 diabetes. This prospective clinical trial includes 40 patients with T2DM from 122 patients who underwent Roux-en-Y gastric bypass (RYGB) from 2009 to 2016. Duration of diabetes was 3Ѓ}0,5 years, and preoperative BMI of 43,4Ѓ}1,7 (range 28,762,1) kg/m2. The blood glucose and glycosylated haemoglobin were 9,1 Ѓ} 0,5 mmol/l and 7,1 Ѓ} 0,2 %, respectively. A part of the small bowel was taken for the histochemical examination. We report the preliminary postoperative follow-up data of 16,9Ѓ}3,4 months. BMI decreased to 29,5 Ѓ}1,1 kg/m2, blood glucose and glycosylated haemoglobin were 5,8 Ѓ} 0,3 mmol/l and 5,9 Ѓ} 0,2 %, respectively. The histochemical exam emphasized the presence of a chronic inflammatory infiltrate in the lamina propria mostly constituted of CD4 and CD8 T lymphocites, the ratio of CD4/CD8 was 1/6-8. In conclusion, inflammatory mechanisms play a key role in the pathogenesis of type 1 diabetes. Both type 1 diabetes and type 2 diabetes can have a common pathogenic mechanism.

Cuvinte-cheie
bypass gastric, diabet zaharat,

infiltrat inflamator