(1) Universitatea de Stat de Medicină şi Farmacie „Nicolae Testemiţanu”, Catedra Chirurgie nr. 1 „Nicolae Anestiadi”, Chişinău, Republica Moldova (2) Universitatea de Stat de Medicină şi Farmacie „Nicolae Testemiţanu”, Laboratorul Chirurgie HepatoPancreato-Biliară, Chişinău, Republica Moldova (3) Universitatea de Stat de Medicină şi Farmacie „Nicolae Testemiţanu”, Facultatea de Medicină, Chişinău, Republica Moldova Introducere: Tumorile periampulare reprezintă 5% din totalul cancerelor gastro-intestinale, iar cancerul de ampula Vater este o raritate (0,2% din cazuri), cu o incidență mai mică de 6 cazuri la un milion de locuitori pe an. Material și metodă: Din anul 2000 până la 30 iunie 2015, 17 pacienţi cu tumori ale ampulei Vater au fost internați în secţiile de chirurgie al Institutului de Medicină Urgentă. Rezultate: Au fost evaluate 17 cazuri clinice (76,48% bărbați și 23,52% femei), cu vârsta cuprinsă între 37 şi 78 ani. La examenul histologic s-a confirmat adenocarcinom la toți pacienții. Au fost documentaţi şi analizaţi factorii demografici, intraoperatori, rezultatele patomorfologice, perioada postoperatorie precoce şi tardivă. Comparativ cu alte neoplasme ale tractului biliar, aceste tumori au un prognostic relativ favorabil după tratamentul chirurgical. Concluzii: Din cauza rarității lor, diagnosticarea tumorilor ampulare este dificilă. Comparativ cu tumori maligne ale pancreasului, carcinomul ampulei Vater are un prognostic mai favorabil. Diagnosticul precoce are o importanţa deosebită, deoarece status-ul ganglionilor limfatici influențează asupra supravieţuirii. Disecția chirurgicală minuţioasă îmbunătaţeşte rezultatele la distanţă.

Introduction: Periampullary cancers account for 5% of all gastrointestinal cancers, while cancer of the ampulla is rare (0.2% of the cases) with an estimated incidence of less than 6 cases per 1,000,000 population per year. Material and Method: From 2000 through June 30, 2015, 17 patients with tumors of the ampulla of Vater were hospitalized in the surgical department of the Institute of Emergency Medicine. Results: We evaluated 17 consecutive patients (76,48% men and 23,52% women) with a range age 37 to 78 years. Tumor histology was adenocarcinoma in all patients. Demographics, intraoperative factors, tumor pathological findings, and postoperative short- and long-term follow-up data were documented. Compared with other biliary tract neoplasms, these tumors have a relatively favorable prognosis after surgical resection. Conclusions: Because of their rarity, the diagnosis of ampullary tumors is difficult. Compared to carcinoma of the pancreas,carcinoma of the ampulla of Vater has a higher respectability rate and a better prognosis. Early diagnosis is important because lymph node status influences survival. Careful operative dissection improves long-term survival.