Цель: Оценка влияния блокатора рецепторов ангиотензина II Валсартана (В) на состояние эндотелиальной функции (ЭФ) у больных со среднетяжелой и тяжелой ХОБЛ. Методы: В исследование были включены 25 больных – мужчин в возрасте 45-68 лет (средний возраст 50,5±4,34 года), со среднетяжелой и тяжелой ХОБЛ (согласно критериям GOLD), с давностью заболевания 6-22 года (в среднем 15,2±7,5 года). Неинвазивное исследование ЭФ проводили с помощью ультразвука высокого разрешения на аппарате «Logiq S8» («General Electric», США) линейным датчиком 8,0-10,0 МГц по стандартной методике пробы с реактивной гиперемией (РГ), описанной D. Celermajer. Нормальной реакцией a. brachialis считали ее расширение на фоне РГ на 10 % и более от исходного диаметра. ЭФ оценивалась до и после 5 недель лечения В (Нортиваном, «Gedeon Richter», Венгрия) в дозе 40-80 мг в сутки (средняя доза 54,5±15,4 мг). Результаты: Установлено существенное улучшение показателей ЭФ после проведенного лечения: кумулятивные индексы Э дисфункции (после пробы с РГ) выросли почти вдвое – с 6,37±10,84 % (варьируя от – 3,6 % до 29,4 %) до 13,92±9,97 % (от – 5,7 % до 34,5 %, соответственно; p<0,005). Указанные изменения сопровождались достоверным ростом минутного объёма крови: исходно 657,857±324,72 мл против 770,74±302,12 мл после лечения (p<0,005). Кроме того, отмечена благоприятная динамика изменений уровней систолического и диастолического артериального давления (13,3 % и 12,5 %, соответственно; р<0,05), систолического и среднего давления в легочной артерии (15,0 % и 22,2 %; р<0,05). Случаи побочного действия Валсартана не зарегистрированы. Выводы: У больных со среднетяжелой и тяжелой ХОБЛ применение Валсартана достоверно улучшает состояние ЭФ и параметры центральной и легочной гемодинамики.