Цель: Оценить влияние ингибитора ангиотензин-превращающего фермента (АПФ) периндоприла (П) на функцию внешнего дыхания (ФВД) и диффузионную способность легких (DLCO) с учетом I/D полиморфизма гена АПФ у больных ХОБЛ. Материалы и методы: В исследование был включен 31 больной (средний возраст 46,3±1,5 года, давность заболевания 7,4±3,9 года) со среднетяжелой и тяжелой ХОБЛ (согласно критериям GOLD). Помимо рекомендованного GOLD лечения, больным в течение 5 недель проводили лечение П (Престариум «Servier», Франция) в средней дозе 3,1±0,74 мг/сут. Всем больным до начала лечения П и после его завершения выполняли спирометрию, бодиплетизмографию, исследование диффузионной способности легких по СО (DLCO), Допплер-ЭхоКГ. Материалом для генетического исследования служила венозная кровь, взятая из локтевой вены индивида. Определение полиморфизмов I/D гена АПФ осуществляли методом полимеразной цепной реакции. Результаты: В результате лечения П у носителей всех трех генотипов АПФ (ID, II, DD) отмечена положительная динамика ФВД и DLCO. В группе больных с ID генотипом (n=11) показатель DLCO увеличился с 53,0±20,14% до 58,7±21,04% (p=0,036), при одновременном снижении общего сопротивления дыхательных путей (Rtot) с 334,3±125,44% до 224,5±130,50% (p=0,034). В группе больных с II генотипом (n=10) показатель DLCO увеличился с 50,5±19,11% до 57,8±22,04% (p=0,036). У больных с DD генотипом (n=10) достоверного улучшения DLCO не достигнуто, отмечена лишь некоторая тенденция к его увеличению. У носителей гомозиготных вариантов I/D полиморфизма гена АПФ также не установлено истинного уменьшения Rtot. Выводы: Применение периндоприла при ХОБЛ среднетяжелого и тяжелого течения достоверно способствует улучшению DLCO у носителей I аллеля гена АПФ и уменьшению Rtot у больных с ID генотипом АПФ.