Цель: изучить эффективность влияния ингибитора ангиотензин-превращающего фермента (АПФ) периндоприла на уровень давления в легочной артерии и параметры внешнего дыхания с учетом I/D полиморфизма гена АПФ у больных хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ). Материалы и методы: обследован 31 больной (II=10 чел., ID=11 чел., DD=10 чел.) ХОБЛ умеренной и тяжелой степени тяжести согласно классификации GOLD. Средний возраст больных составил 50,5±4,4 года, давность заболевания –14,2±7,4 года. Для изучения параметров внешнего дыхания использовали спирометрию, для оценки центральной гемодинамики – эхокардиографию с допплерографией (исходно и после 5 недель лечения ингибитором АПФ периндоприлом в средней суточной дозе 2,9±1,5 мг). В группу контроля вошли больные ХОБЛ, схожие по исходным переменным, получавшие лечение согласно практическим рекомендациям GOLD (в отсутствии периндоприла). Результаты: анализ полученных данных не выявил ухудшения клинического течения ХОБЛ. Более того, отмечено достоверное улучшение бронхиальной проходимости (увеличение максимальной форсированной экспираторной жизненной емкости легких и объемной скорости воздушного потока) наряду с существенным улучшением центральной гемодинамики (снижение исходно повышенного уровня систолического и среднего давления в легочной артерии и др.) разной степени выраженности у больных-носителей различных вариантов I/D полиморфизма гена АПФ: II>ID>DD. Выводы: применение ингибитора с высоким сродством к АПФ периндоприла у больных ХОБЛ характеризуется эффективностью. Наряду с существенным улучшением функции внешнего дыхания, периндоприл в разной мере, но достоверно уменьшает систолическое и среднее давление в легочной артерии у больных-носителей различных вариантов I/D полиморфизма гена АПФ (II>ID>DD).