Многоаспектность хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) и фибрознокавернозного туберкулеза легких (ФКТЛ) и наносимый ими экономический ущерб определяют необходимость интенсификации системного анализа этой проблемы. Цель: на основе интеграционного подхода оценить бремя эпидситуации по ХОБЛ и ФКТЛ в 2015-2018 гг. Материал и методы: ретроспективный анализ статистических данных и сведений о больных с автономной и коморбидной патологией. Результаты: значительная часть (88,5%) больных ХОБЛ и ФКТЛ – это сложный и нередко схожий в медицинском и социальном аспектах контингент с низким качеством жизни, высоким уровнем инвалидизации и смертности. В этом важную роль часто играют одинаковые детерминанты, факторы риска и клинико-морфологические проявления. На фоне стабильного снижения заболеваемости ФКТЛ с 0,59 димо отметить следующее. Число больных ХОБЛ, являющихся группой риска по туберкулезу, остается большим. Так, в частности, в Правобережном регионе страны, несмотря на снижение показателей распространенности с 144,8 в 2015 г. до 134,8 в 2018 г. на 10 тыс. взрослого населения, сохраняется сложная ситуация. Высокая эпидемиологическая значимость ХОБЛ проявлялась и в показателях смертности: 2015 г. – 23,2; 2018 г. – 21,3 на 100 тыс. взрослого населения. Выводы: смещение акцентов в эпидемиологии болезней легких и тенденциях потерь респираторного здоровья учитывается в политике и программах отечественного здравоохранения. Но контроль и менеджмент их бремени требуют инноваций во взаимодействии и укреплении связей между разными службами.