Recuperarea capacităților funcționale determinate de amputație este un indicator important al reabilitării medicale, iar o persoană independentă funcţional este mai motivată pentru viaţa socială. Scopul lucrării a fost de a elucida efi ciența tratamentului de reabilitare medicală asupra statusului funcţional al pacienților cu amputații unilaterale transtibiale. Material şi metodă. În studiul actual au fost incluși 140 de persoane ce au suportat amputare primară unilaterală, transtibială de geneză diabetică, divizați aleatoriu în două loturi a câte 70 pacienţi. Ambele loturi au primit tratament convenţional de reabilitare, lotul studiu a fost implicat în programe kinetice active. Capacitățile funcționale integre au fost apreciate prin testarea echilibrului în mers cu ajutorul Scalei Tinetti (puncte) și calitatea mersului prin testul „Up and GO” calitativ (puncte) şi cantitativ (secunde) la internare, după o lună şi 6 luni. Rezultate. Vârsta medie a persoanelor incluse în studiu a fost de 60,4±2,9 ani, în 79,5% fi ind reprezentat de bărbaţi. Ameliorarea calității mersului protezat s-a observat din prima lună în ambele loturi - cu micşorarea valorii maxime de 25 de secunde a testului „Up and GO”. S-a constatat creşterea ponderii persoanelor care au înregistrat 11-15 secunde după prima lună de tratament (cu 25 % faţă de lotul control) cu menţinerea acestui nivel şi după 6 luni. Testul „Up and GO” calitativ în dinamică a înregistrat valori maxime de 10-12 puncte în 18,6% cazuri din lotul control versus 68,3% în lotul test. Echilibrul mersului protezat prin Scala Tinetti a înregistrat o dinamică pozitivă după 6 luni prin atingerea cotei maxime de 7 puncte în 45,8% pentru lotul test şi 21,4% în lotul control. Concluzii. Programele complexe de reabilitare medicală asociate cu metode kinetic active au ameliorat considerabil statusul funcţional al persoanelor cu amputaţii transtibiale după protezare primară.  

Recovery of functional capacities due to amputation, is an important indicator of medical rehabilitation, and a functionally independent person would be more motivated for social life. The purpose of the study was to elucidate the effectiveness of medical rehabilitation treatment on the functional status of patients with transtibial unilateral amputations. Material and method. In the present study, 140 people were enrolled, who underwent primary unilateral transtibial  amputation of diabetic genesis, randomized into two groups of 70 patients. Both groups received conventional rehabilitation treatment, the study group was involved in active kinetic programs. Integral functional capacities have been appreciated by testing the walking balance - Scale Tinetti (points), the quality of the walk - through the test „Up and GO” qualitative (points) and quantitative (seconds) at the admission, after one month and after 6 months. Results. The mean age of the patients under study was 60.4 ± 2.9 years, in 79.5% of men. The quality of the prosthetic gait improved even after the first mon th in both batches - decreasing the maximum value of the ‘’ Up and GO ‘’ test for 25 seconds. In dynamics, there was an increase in the number of people who registered 11-15 seconds even after the fi rst month of treatment (by 25% relative to control group), with maintaining this level after 6 months. The dynamic qualitative “Up and GO” test has peaked 10-12 points, only in 18.6% of the control group, versus 68.3% in the test group. The balance of prosthetic gait by the Tinetti Scale showed a positive dynamics after 6 months reaching the maximum of 7 points in 45.8% for the test group and 21.4% respectively in the control group. Conclusions. The complex medical rehabilitation programs associated with active kinetic methods, have considerably improved the functional status of people with transtibial amputations after primary prosthesis

Восстановление функциональных возможностей после ампутации является важным показателем медицинской реабилитации. Функционально независимый человек более мотивирован для социальной жизни. Целью данной работы было выяснить эффективность медицинской реабилитации по функциональному статусу пациентов с односторонними транстибиальными ампутациями. Материалы и методы. В данном исследовании участвовали 140 человек, которым была выполнена односторонняя первичная, транстибиальная ампутация, случайным образом разделенные на две группы из 70 пациентов. Обе группы получали стандартное реабилитационное лечение, исследовательская группа участвовала в активных кинетических программах. Интегральные функциональные возможности были оценены путем тестирования баланса на ходу по шкале Тинетти и качества прохождения качественного и количественного теста «Up and Go» после приема через месяц и 6 месяцев. Результаты. Средний возраст пациентов, включенных в исследование, составил 60,4 ± 2,9 года, из которых 79,5% мужчины. Улучшение ходьбы наблюдалось с первого месяца в обеих группах - с уменьшением 25-секундного пика в тесте «Up and Go». Увеличились ряды тех, кто регистрировал 11-15 секунд после первого месяца лечения (на 25% по сравнению с контрольной группой) с удержкой этого уровня и через 6 месяцев. Качественный тест «Up and Go» в динамике зафиксировал пиковые значения 10-12 баллов в 18,6% контрольной группы против 68,3% в тестовой группе. Баланс при ходьбе с протезом по шкале Тинетти показал положительную динамику через 6 месяцев, достигнув максимум 7 баллов в 45,8% для тестовой группы и 21,4% в контрольной группе. Выводы. Комплексные программы медицинской реабилитации, связанные с активными кинетическими методами, значительно улучшили функциональный статус людей с транстибиальными ампутациями после первичного протеза.