Infecţia tractului urinar la copii este frecvent asociată cu factori favorizanţi antenatali şi perinatali, cu refl uxul vezicoureteral. Germenii implicaţi în etiologia infecţiilor urinare au fost E. Coli, urmată de Proteus, Klebsiella. Evaluarea clinico-anamnestică completă a cazului şi ecografi a reno-urinară sunt utile în depistarea timpurie a afecţiunilor renale la copiii de vârstă fragedă, asigură diferenţierea dintre ITU necomplicată şi o posibilă uropatie malformativă. Tratamentul antibacterian al episodului acut de pielonefrită s-a efectuat cu cefalosporine generaţiile II-III sau cu aminopeniciline protejante, administrate i/m pe o durată de 2-5 zile, apoi pe cale orală, cu o durată totală de 10-14 zile. Terapia profi lactică antimicrobiană la copiii din studiu a inclus uroseptice – cotrimoxazol, furaghin, în complex cu antioxidante, fi toterapie, corecţia fl orei intestinale.

The study reveals that there are various risk factors (antenatal and/or perinatal risk factors, vesicoureteral refl ux) for the development and recurrent UTI in children. The most frequent pathogens isolated in children with UTI in this study were E. Coli (60,5±5,3%), followed by Proteus (24,7±4,6%) and Klebsiella (6,0±2,5%). The complete evaluation of anamnesic, clinic and USG of urinary sistem is useful in early diagnostic of kidney disease in infants. That gives posibility to diferentiate uncomplicated UTI and possible uropathy malformation. We recommend the use of third generation cephalosporins or aminopenicilines for the initial parenteral treatment of acute pyelonephritis in children, continued for at least 48 h after patients become afebrile, then continued with oral antibiotic therapy for a maximum 10-14 days. In this study the continuous antibiotic chemoprophylaxis was made with cotrimoxazol, nitrofurantoin in association with antioxidants, phitotherapy and correction of intestinal microbiocenosis.

Микробно-воспалительные заболевания почек у детей являются актуальной проблемой, факторами риска развития являются патология течения беремен- ности, нефропатии в анамнезе, тератогенные факторы, сочетание пузырно-мочеточникового рефлюкса и ней- рогенной дисфункции мочевого пузыря. Установлено, что самыми частыми возбудителями пиелонефрита у детей раннего возраста являются представители семей- ства Еnterobacteriaciae, cреди которых приоритетное место принадлежит E. Coli, далее Proterus, Klebsiella. Факторы риска, ответственные как за колонизацию и размножение микробов в почечной паренхиме, так и за персистенцию инфекции, это кишечный дисбактериоз, обструктивные уропатии, гельминтозы. Для оптимиза- ции эффективности лечения пиелонефрита у детей не- обходима ступенчатая (парэнтерально 2-5, дней далее перорально до 10-14 дней) антибактериальная терапия острого периода, профилактическая противорецидив- ная терапия с выбором индивидуальных программ, в сочетании с антиоксидантной, антисклеротической те- рапией, коррекция нарушений уродинамики.