Introducere: Tratamentul ocluziei intestinale acute aderențiale (OIAA) are niște particularitãți, care se deosebește de tratamentul altor

forme mecanice de ocluzie intestinalã. Intervenția chirurgicalã nu este indicatã la toți pacienții, deoarece tratamentul conservativ

adecvat permite restabilirea pasajului intestinal. Aceste date au generat necesitatea efectuãrii acestui studiu.

Scopul lucrãrii: Analiza metodelor de tratament a pacienșilor cu OIAA.

Materiale și metode: S-a analizat metodele de tratament a OIAA în 431 cazuri consecutive în perioada 2015-2019, confirmate clinic

și imagistic (R-grafia pe gol, USG, proba Schwartz în lipsa semnelor de peritonitã și strangulare). Vârsta pacienților a variat de la 18

la 92 ani, B-188, F-243. Tratați: chirurgical 105, conservativ 326. Tratamentul conservativ a inclus: instalarea blocului epidural,

reechilibrarea hidro-electroliticã, decompresia tractului gastrointestinal (sonda nazogastricã, clistere evacuatoare sau de sifon),

ameliorarea microcirculației (reomacrodex, anticoagulante), spasmolitice,

Rezultate: Volumul intervențiilor chirurgicale: viscerolizã laparotomicã 80%; rezecții sectorale cu anastamoze primare 12,4%;

iliostome terminale 1,9%; enterostome Maydl 0,9%; viscerolizã laparoscopicã 4,8%. În 75,6% cazuri ocluzia intestinalã a fost

rezolvatã conservativ.

Concluzii: Tratamentul chirurgical este indicat pacienților în primele 2 ore de la internare în prezența semnelor de peritonita și

strangulare sau la care tratamentul conservativ dupã 5-6 ore n-a dat efect. Operația nu este indicatã în cazul dispariției semnelor de

ocluzie intestinalã dupã tratamentul conservativ.

Introduction: The treatment of acute adherent intestinal occlusion (AAIO) has some particularities and differ from other methods of
treatment of mechanical forms of intestinal occlusion. The surgical intervention is not indicated for all the patients, because the
suitable conservative treatment permit restoring of intestinal passage. This dates has been generated the need of making this study.
The aim: The analyze of methods of treatment in pacients with AAIO.
Materials and methods: There were analised the methods of treatment of AAIO in 431 consecutive cases from 2015-2019, wich
were confirmed clinical and imaging (overview x-ray, ultrasound investigation, Schwartz sample in absence of peritonitis and
strangulation). The age of patients varied from 18-92 years old, M-188, F-243. Treated: surgical 105, conservativ 326. The conservativ
treatment included: epidural anestesia, hidro-electrolitic infusion, decompresion of gastro-intestinal tract (nasogastric tube,
evacuation enamas or sifons), improving microcirculation (reomacrodex, anticoagulants), spasmolitics.
Results: The volume of surgical interventions: laparatomic visceroliza 80%; sectorial resections with primar anastomozis 12,4%;
terminal ileostomas 1,9%; enterostomas Maydl 0,9%; laparascopic visceroliza 4,8%. In 75,6% cases intestinal occlusion was solved
conservative.
Conclusios: The surgical treatment is indicated for patients in first 2 hours from internment, in presence of peritonitis and
strangulation or in cases where the conservative treatment after 5-6 hours has failed. The operation is not indicated in case of
disappearance of signs of intestinal occlusion after conservative treatment.