Tehnicile operatorii standard utilizate în tratamentul chirurgical al fracturilor humerusului proximal cu 2, 3 şi 4 părţi frecvent duc la leziunea ţesuturilor moi adiacente de la nivelul umărului şi pot favoriza apariţia unui şir de probleme secundare, mai ales că 15% din toate fracturile zonei sunt însoţite de deplasare şi instabilitate a componentelor fracturii. Scopul studiului a fost ameliorarea rezultatelor tratamentului chirurgical al pacienţilor cu această patologie, prin efectuarea, după certe indicaţii, a osteosintezei ce asigură recuperarea funcţiei în articulaţia umărului şi conduita individuală de tratament. Metoda cu broşe şi bandă metalică de tensiune ne-a permis efectuarea unei osteosinteze stabile şi elastice atât pe os calitativ, cât şi pe os osteoporotic, fără degradarea ţesutului osos, acolo unde implantele masive şi rigide nu-şi găsesc aplicabilitatea, nereuşind să asigure fi xarea stabilă atât de necesară în această zonă.

Standard operative techniques used in surgical treatment of two, three and four parts proximal humerus fractures, often injury adjacent soft tissue at the shoulder and can promote appearance a number of secondary problems, especially as 15% of all fractures of the area are accompanied by instable and displaced fracture components. The aim of the study was to improve results of surgical treatment of patients with this pathology, by providing clear indications of to ensure recovery of shoulder joint function and development a individual behavior therapy. Method with K-wires and metallic tension band allowed us to making stable and elastic osteosynthesis on quality bone, as well as osteoporotic bone without bone tissue degradation, where massive and rigid implants do not fi ind applicability failed to provide stable fi xation needed in this area.

Стандартные хирургические методы, используемые при хирургическом лечении переломов проксимального отдела плечевой кости двумя, тремя и четырьмя частями, часто приводят к повреждению мягких тканей, способствуя появлению ряда вторичных проблем, так как 15% всех переломов этой области сопровождаются смещением и нестабильностью фрагментов. Цель исследования – улучшение результатов хирургического лечения больных с данной патологией, с разработкой четких указаний для остеосинтеза, которое обеспечивало бы восстановление функции в плечевом суставе и развитие послеоперационной индивидуальной терапии. Метод спицами и металлической 8-образной про- волокой позволило нам осуществить стабильный и эластичный остеосинтез как на качественной кости, так и на остеопорозной кости, без деградации костной тка- ни, где массивные и жесткие имплантаты не находят применение и которые не могут обспечить стабильную фиксацию в этой области.