Conţinutul numărului revistei |
Articolul precedent |
Articolul urmator |
2467 44 |
Ultima descărcare din IBN: 2024-04-22 18:10 |
Căutarea după subiecte similare conform CZU |
616-002.3-036.11-073.75-089 (1) |
Патология. Клиническая медицина (6963) |
SM ISO690:2012 GUZUN, Vasile, SÎRBU, Mariana, GUŢU, Eugen. Diagnostic și tratament al abcesului iliopsoas. In: Arta Medica , 2019, nr. 3(72), pp. 48-49. ISSN 1810-1852. |
EXPORT metadate: Google Scholar Crossref CERIF DataCite Dublin Core |
Arta Medica | ||||||
Numărul 3(72) / 2019 / ISSN 1810-1852 /ISSNe 1810-1879 | ||||||
|
||||||
CZU: 616-002.3-036.11-073.75-089 | ||||||
Pag. 48-49 | ||||||
|
||||||
Descarcă PDF | ||||||
Rezumat | ||||||
Introducere: Abcesul iliopsoas este o afecțiune relativ neobișnuită, care poate prezenta caracteristici clinice și imagistice nesigure. Afecțiunile necrotico-purulente în circă 45% cazuri sunt primare ca rezultat al răspândirii hematogene a infecției, iar în 55% - secundare traumatismelor, tumorilor sau inlamațiilor cu localizare urogenitală sau gastrointestinală; spectrul microbian cauzativ iind predominat de Staphylococcus aureus. Material şi metode: Pe parcursul a 5 ani în Clinica chirurgie au fost tratați 6 pacienți cu abcese ale mușchiului iliopsoas; toate – cu localizare în partea dreaptă. Raportul femei:bărbați a fost de 1:1; vârsta a variat între 46 și 76 ani. La internare pacienții prezentau acuze la durere în regiunea iliacă și lombară dreaptă, febră până la 39°C pe o durată de la 7 până la 31 zile. Leucocitoza a fost în limitele 13,7-16,9x109/l. Examinarea ultrasonoră la internare, efectuată la toți pacienții, a avut un aport semniicativ la stabilirea diagnosticului suspect de abces al mușchiului iliopsoas. Diagnosticul cert a fost stabilit în baza tomograiei computerizate. Toți pacienții au fost supuși intervenției chirurgicale numai după conirmarea imagistică a diagnosticului. Rezultate: Cauzele dezvoltării abcesului: apendicita distructivă retrocecală (2 cases), plastron apendicular (1), traumatism (1), abcesul tuboovarian (1), iar într-un caz sursa nu a fost identiicată. Pacienții au fost operați prin accesul lumbotomic extraperitoneal cu asanarea și drenarea abcesului. Antibioticoterapia a fost combinată, incluzând cefalosporine și metronidazol (în mediu – 17 zile). La toți pacienții a fost constatată o evoluție postoperatorie favorabilă. Durata spitalizării a variat de la 9 până 35 zile. Concluzii: Ultrasonograia reprezintă o metodă utilă pentru evidențierea inițială a colecțiilor purulente, însă pentru concretizarea localizării și etiologiei probabile necesită a i examinați prin tomograie computerizată. Accesul lumbotomic extraperitoneal este sigur și suicient pentru drenarea adecvată a focarului purulent. Diagnosticul și tratamentul chirurgical precoce al abcesului pot contribui la reducerea morbidității și mortalității. |
||||||
Cuvinte-cheie abcesul iliopsoas, ultrasonograia, tomograia computerizată, tratament chirurgical, ileopsoas abscess, ultrasound, computed tomography, surgical treatment |
||||||
|