Este prezentată analiza experienței tratamentului prin ligaturare endoscopică a varicelor esofagiene la 98 pacienți cu ciroză hepatică de diversă etiologie, trataţi în SC ”Sf. Arh. Mihail” în perioada 2007 – 2018. Procedura de ligaturare a fost practicată de urgență la 16 pacienți (17%) cu hemoragii active, sau recent stopate și în mod planificat la 82 pacienți (83%) cu scopul profilaxiei recurențelor hemoragice. S-a stabilit eficiența procedurii în stoparea primară a hemoragiei active din varice esofagiene (4 cazuri) cu recurență hemoragică într-un singur caz (25%). A fost demonstrată eficacitatea profilaxiei precoce în hemoragiile recent stopate (12 cazuri), recidiva hemoragică în primele 20 zile după procedură absentă. Decesul a 2 pacienți din această serie a fost cauzat de decompensarea funcției hepatice cu instalare de sindrom MODS. A fost demonstrată efectivitatea intervenției în tratamentul profilactic de prevenire a primului episod de hemoragie 45cazuri (54,8%) și prevenirea recurenței hemoragiilor la distanță 37 pacienți (45,2%). Rezultatele a 106 ședințe endoscopice de ligaturare la 82 bolnavi în asociere cu utilizarea BBNS au demonstrat lipsa episoadelor hemoragice la o distanță de 12 luni.

An analysis of the experience of endoscopic ligation of esophageal varices in 98 patients with cirrhosis of different etiology, treated in CH «Sf. Arh. Mihail» during 2007-2018 was presented. Ligation procedure was performed in an emergency in 16 patients (17 %) with active bleeding, or recently stopped and planned for prophylactic purposes in 82 patients (83%). The efficacy of the procedure in stopping of active bleeding in esophageal variceal hemorrhage(4 cases) with haemorrhagic recurrence in only one case (25%) was established. The efficacy of early prophylaxis in recent haemorrhages (12 cases) has been demonstrated, haemorrhagic recurrence in the first 20 days after the procedure hasnot been established. The death of 2 patients in this series was caused by decompensation of liver function with MODS syndrome. The effectiveness of intervention in prophylactic treatment for avoiding of the first episode of hemorrhage in 45 cases(54.8%) and prevention of recurrence of bleeding in time 37 patients (45.2%) was demonstrated. The results of 106 endoscopic ligation sessions in 82 patients in association with BBNS have demonstrated the lack of bleeding episodes at a distance of 12 months.

Представлен анализ опыта эндоскопической перевязки варикозных узлов в лечении и профилактике кровотечений из варикозно-расширенных вен пищевода у 98 пациентов с циррозом печени различной этиологии, получавших лечение в КБ «Сф. Арх. Михаил» в течение 2007-2018 гг. Процедура перевязки была выполнена в срочным порядке у 16 пациентов (17 %) с активным кровотечением или недавно остановленным и в плановом порядке у 82 пациентов (83%) в профилактических целях. Установлена эффективность процедуры при остановке активного кровотечения из варикозно-расширенных вен пищевода (4 случая) с рецидивом только в одном случае (25%). Была продемонстрирована эффективность ранней профилактики при недавних кровотечениях (12 случаев), с установлением отсутствия рецидивов в первые 20 дней после процедуры. Смерть 2 пациентов в этой группе была вызвана декомпенсацией функции печени с синдромом MODS. Показана эффективность вмешательства в профилактическом лечении первого эпизода кровотечения (54,8%) и профилактике рецидивов кровотечения во времени у 37 больных (45,2%). Результаты 106 сеансов эндоскопической перевязки у 82 пациентов в сочетании с BBNS продемонстрировали отсутствие эпизодов кровотечения на расстоянии 12 месяцев.