Conţinutul numărului revistei |
Articolul precedent |
Articolul urmator |
691 9 |
Ultima descărcare din IBN: 2020-09-29 21:50 |
Căutarea după subiecte similare conform CZU |
616.366-003.7-089-06 (1) |
Patologia sistemului digestiv. Tulburări ale tubului alimentar (1732) |
SM ISO690:2012 ЗАПОРОЖЧЕНКО, Б., БОНДАРЕЦ, Д., БОРОДАЕВ, И., КАЧАНОВ, В., ШАРАПОВ, И., ЗУБКОВ, О., KRAVETS, K.. Методы диагностики и выбор метода хирургического лечения синдрома Мириззи. In: Arta Medica , 2018, nr. 4(69), pp. 11-14. ISSN 1810-1852. |
EXPORT metadate: Google Scholar Crossref CERIF DataCite Dublin Core |
Arta Medica | ||||||
Numărul 4(69) / 2018 / ISSN 1810-1852 /ISSNe 1810-1879 | ||||||
|
||||||
CZU: 616.366-003.7-089-06 | ||||||
Pag. 11-14 | ||||||
|
||||||
Descarcă PDF | ||||||
Rezumat | ||||||
В основу работы положен анализ историй болезни и клинических наблюдений 85 больных с ЖКБ осложненной синдромом Мириззи в клинике хирургии №2 ОНМедУ с 2006 по 2018 гг. Женщин было – 63 (74%), мужчин было – 22 (26%). Возраст больных колебался от 24 до 97 лет. Среди исследуемых больных преобладали пациенты пожилого – 50 (69,3%) и старческого возраста – 28 (3%). Все больные 85 (100%) обратились в ста- ционар на разных стадиях развития калькулезного холецистита. У 53 (62 %) больных острый приступ заболевания отмечен впервые. Периодиче- ски повторяющиеся приступы отмечены чаще у 32 (38%) больных. Клиническая картина заболевания складывалась из симптомов, характерных для острого и хронического холецистита с развитием механической желтухи. Наиболее характерными и часто встречающимися симптомами были тупая боль в верхнем правом квадранте живота у – 58 (68,2%), желтуха и симптомы холангита (озноб, повышение температуры тела) у – 42 (49,4%). У 41 (48,2%) больных диагностирован І тип СМ, у 29 (34,1%) – II тип, у 8 (9,4%) – III тип, у 7 (8,2%) больных – IV тип СМ. При I типе методом выбора была лапароскопическая холецистэктомия (ЛХЭ) у 36 (42,3%), ЛХЭ с дренированием холедоха у 10 (11,7%) больных. Ятрогенных повреждений желчных протоков и конверсии в данной группе не было. Ведущую роль в лечении больных с СМ отдавали открытым хирургиче- ским вмешательствам у 39 (45,8%). При II типе СМ основными видами оперативного вмешательства явились: «открытая» холецистэктомия с пластикой общего желчного протока на дренаже Кера (при наличии дефекта не более чем на 1/3 окружности желчного протока) у 25 (29,4%); гепатикоеюноанастомоз (при наличии дефекта более чем на 1/3 окружности желчного протока) у 14 (16,4%) больных. Основные хирургические оперативные вмешательства при СМ III-IV типов не имеют принципиальных отличий от вышеописанных операций. |
||||||
Cuvinte-cheie желчнокаменная болезнь, острый холецистит, хронический холецистит, синдром Мириззи, cholelithiasis, acute cholecystitis, chronic cholecystitis, Mirizzi syndrome |
||||||
|