Tratamentul endoscopic al stricturilor de uretră la bărbați
Închide
Conţinutul numărului revistei
Articolul precedent
Articolul urmator
1550 31
Ultima descărcare din IBN:
2023-12-16 16:41
Căutarea după subiecte
similare conform CZU
616.643-072.1 (1)
Patologia sistemului urogenital. Boli urinare şi sexuale (genitale) (368)
SM ISO690:2012
GHICAVÎI, Vitalie. Tratamentul endoscopic al stricturilor de uretră la bărbați. In: Buletinul Academiei de Ştiinţe a Moldovei. Ştiinţe Medicale, 2015, nr. 1(46), pp. 407-414. ISSN 1857-0011.
EXPORT metadate:
Google Scholar
Crossref
CERIF

DataCite
Dublin Core
Buletinul Academiei de Ştiinţe a Moldovei. Ştiinţe Medicale
Numărul 1(46) / 2015 / ISSN 1857-0011

Tratamentul endoscopic al stricturilor de uretră la bărbați
CZU: 616.643-072.1

Pag. 407-414

Ghicavîi Vitalie
 
Universitatea de Stat de Medicină şi Farmacie „Nicolae Testemiţanu“
 
Disponibil în IBN: 22 mai 2015


Rezumat

Eficienţa înaltă a intervențiilor endoscopice la uretră a permis să fie extinse indicaţiile pentru aplicarea lor. Ca rezultat pot aparea diferite complicaţii cu caracter tehnic sau clinic tipurile cărora, cauzele apariţiei lor, metodele de diagnostic şi procedeele de tratament trebuie studiate. În studiu au fost investigate 428 intervenţii endoscopice efectuate la 373 de pacienţi cu strictură de uretră. În 25,5% cazuri stricturile au apărut secundar după intervenţii deschise (34 pacienți) şi endoscopice (61 pacienți) iar în 74,5% stricturile erau „primare”. Din cele 428 intervenţii efectuate, în 386 de cazuri (90,1%) a fost executată uretrotomia „cu cuţitul rece”, în 25 (5,8%) cazuri – uretrotomia OTIS şi în 12 (2,8%) – dilatarea mecanică. În 5 (1,27%) cazuri intervenţia a fost suplimentată cu rezecţia transuretrală a ţesuturilor cicatriceale. Un rezultat satisfăcător al tratamentului endoscopic al stricturei uretrei a fost înregistrat la 361 (96,7%) pacienți și unul nesatisfăcător – la 12 (3,2%) pacienți. Complicaţiile intraoperatorii ca formarea de „cale falsă” şi perforarea uretrei s-au înregistrat respectiv la 32 (8,6%) şi 29 (7,8%) pacienți. Dintre 32 (8,6%) cazuri de formare de „cale falsă” şi 29 (7,8%) cazuri de perforare a uretrei, în 23 (37,7%) cazuri s-a înregistrat o recidivă a stricturii. Rezultatele bune ale uretrotomiei primare confi rmă o efi cacitate de 89,9%, iar efi cacitatea sumară a intervenţiei date constituie 96,7%. Complicaţia intraoperatorie cea mai frecventă este formarea de „cale falsă” şi perforare uretrei - întâlnită la 61 pacienţi (16,3%). Incidenţa totală a altor complicaţii intraoperatorii nu depăşeşte 3,7%.

High efficiency of endoscopic interventions for urethra allowed to extend the indications for their application. As a result, various technical or clinical types of complications can occur, therefore, causes of their occurrence, diagnostic methods and treatment processes must be studied. The study investigated 428 endoscopic interventions performed for 373 patients with stricture of the urethra. In 25.5% of cases have developed strictures after open intervention (34 patients), endoscopic interventions (61 patients) and 74.5% were “primary” strictures. From the 428 endoscopic interventions performed in 386 cases (90.1%) was made “cold knife” urethrotomy in 25 (5.8%) cases - OTIS urethrotomy and in 12 (2.8%) mechanical dilatations. In 5 (1.27%) cases intervention was supplemented with transurethral resection of scar tissue. A satisfactory outcome of endoscopic treatment of urethral strictures was recorded in 361 (96.7%) cases and unsatisfactory - 12 (3.2%) patients. Intraoperative complications as the formation of “false path” and urethral perforation occurred respectively in 32 (8.6%) and 29 (7.8%) patients. From the 32 (8.6%) cases training “false path” and 29 (7.8%) cases of perforation of the urethra in 23 (37.7%) cases there were a recurrence of the strictures. Positive results confirm the effectiveness of primary urethrotomy in 89.9% but total intervention efficacy data is 96.7%. Most frequent intraoperative complications is formation of “false path” and urethral perforation - seen in 61 patients (16.3%). The overall incidence of other intraoperative complications is not exceed 3.7%.

Высокая эффективность эндоскопических вмешательств на уретре, позволило расширить показания для эндо урологических операций, хотя они, могут сопровождаться и различными типами осложнений, причины ко- торых, методы диагностики и лечения должны быть хорошо изучены. Были исследованы 428 эндоскопических вмешательств, выполненные 373 пациентам со стриктурой уретры. В 25,5% случаев стриктуры появились после открытой интервенции (34 пациент) и эндоскопических операций (61 пациент) а в 74,5% стриктура были «первичными». Из 428 операций в 386 случаях (90,1%) была сделана уретротомия «холодным ножом» в 25 (5,8%) случаях – уретротомия OTIS и в 12 (2,8%) механическое расширение. В 5 (1.27%) случаях вмешательство дополнялось трансуретральной резекцией рубцовой ткани. Удовлетворительный результат эндоскопического лечения уретры был отмечен в 361 (96,7%) случае и неудовлетворительный – 12 (3,2%) случаях. Интраоперационные осложнения, как формирование «ложного пути» и перфорации уретры появились, соответственно в 32 (8,6%) и 29 (7,8%) случаях, а в 23 (37,7%) случаях были выявлены рецидивы стриктуры. Положительные результаты подтверждают эффективность первичной уретротомии в 89,9%, тотальная эффективность вмешательства составляет 96,7%. Наиболее частым осложнением является формирование «ложного пути» и перфорация уретры которые встречаются в 61 (16,4%)случаях. Общая частота других осложнений не превышает 3,7%.

Cuvinte-cheie
endoscopie, Calitatea vieţii,

uretrotomie, strictura uretrei, perforația uretrei