Melanomul malign este patologia care prin polimorfismul său evolutiv şi, datorită ratei reduse a supravieţuirii pacienţilor la distanţa de 5 şi 10 ani, prognosticul ei este rezervat. Din multiplele forme anatomopatologice de cancer de piele, melanomul malign nu reprezintă decât 2-5%. Cu toate acestea, melanomul malign se face răspunzător de 79% din decesele cauzate de neoplazii cutanate. În Republica Moldova urmărind cazurile noi de melanom malign pe parcursul ultimilor 13-14 ani s-a observat dublarea incidenţei melanomului. În cadrul acestui studiu, investigaţiile complexe s-au efectuat la 160 de pacienţi cu melanom malign cutanat confirmat histologic, stadiile II şi III, diagnosticaţi şi trataţi în Institutul Oncologic în perioada anilor 1996-2011. Datele investigaţiilor au fost prelucrate computerizat şi au avut ca scop evidenţierea factorilor de pronostic vital şi de progresare a maladiei. Factorii care au un impact concludent asupra progresării maladiei şi prognosticului vital au fost: stadiul TNM, prezenţa ganglionilor limfatici afectaţi, aplicarea criodistrucţiei preoperatorii, genul pacientului, grosimea tumorii după A. Breslow şi nivelul de invazie a tumorii după W. Clark. Criodistrucţia preoperatorie asigură fixarea momentană şi leziunea ireversibilă a celulelor melanomului malign, prin care se minimalizează procesul de diseminare.

Malignant melanoma is a disease with poor prognosis due to its evolutional polymorphism and low 5 and 10 years survival rates. Melanoma represents only 2 – 5% of all skin cancers, but is responsible for 79% of deaths due to skin cancer. In the last 13 – 14 in Moldova years the incidence of malignant melanoma has doubled. This article presents the results of a study of 160 patients with stage II and III confirmed melanoma that were diagnosed and treated in the Institute of Oncology from 1996 to 2011. The date has been computer processed in order to evaluate the survival and prognostic factors. Factors with a concluding impact on survival and prognosis were: TNM stage, positive lymph nodes, pre-op cryosurgery, gender, tumor thickness (A. Breslow) and invasion (W. Clark). Pre-op cryosurgery of malignant melanoma, allows for immediate cell fixation and irreversible damage, which lowers cell dissemination.

Злокачественная меланома кожи является патологией которая в результате необычного полиморфизма и низкого уровня 5 и 10 летней выживаемости пациентов имеет к сожалению неблагориятный прогноз. Из всех известных форм рака кожи, меланома занимает лишь 2-5%. Тем не менее, меланома несет ответственность за 79% смертельных случаев рака кожи. В Молдове при изучении новых случаев заболевания злокачественной меланомой за последние 13-14 лет наблюдается удвоение заболеваемости меланомой. В данной работе исследования проводились на 160 пациентах со злокачественной меланомой кожи. Все пациенты получали лечение в Институте Онкологии Молдовы с 1996 по 2011 по поводу гистологически подтвержденной меланомы II и III стадии. Данные исследования были обработаны компьютеризировано с целью выявление прогностических факторов и причин прогрессирования заболевания. Факторами имеющими убедительное влияние на прогрессирование и прогноз заболевания были определены: TNM стадия, наличие метастазов в лимфатических узлах, применение предоперационной криодиструкции опухоли, пол пациента, толщины опухоли (по А. Breslow) и уровня инвазии опухоли (по W. Clarck). Предоперационнoe криовоздействие на опухоль приводит к мгновенной и необратимой гибели клетки злокачественной меланомы, что минимизирует распространение процесса.