În studiu a fost analizată corelaţia cauză-efect a factorilor potenţiali care pot influenţa frecvenţa complicaţiilor AVP a 101 pacienţi cu insufi cienţă renală cronică (IRC) stadiu V (KDOQI) care benefi ciază de hemodializă programată (HDP) prin în IMSP CNŞPMU în perioada 2007-2012. Pacienţii incluşi în prezentul studiu au fost divizaţi în două loturi: lotul I – 51 (50.5%) pacienţi cu complicaţii tardive ale AVP şi lotul II – 50 (49.5%) pacienţi fără complicaţii ale AVP. În lotul I au predominat semnificativ complicaţiile solitare, care au constituit 37 (72.5%) comparativ cu 14 (27.5%) pacienţi cu complicaţii combinate ori multiple (р<0.05).Vârsta medie a pacienţilor a constituit 48.82±1,25 ani ( 95% CI: 46.34- 51.30). Durata medie a tratamentului prin HD iterativă a constituit 7,62±0,95 ani (2-16 ani). Au predominat semnificativ (р<0.001) pacienţii cu IMC < 25 kg/m2 - 62 (61.4%) vs 39 (38.6%) celor cu IMC > 25 kg/m2. Studierea metabolismului fosfor-calciu a demonstrat sporirea concentraţiei calciului (Ca) la pacienţii cu complicaţii ale AVP, fiind în mediu pentru lotul I – 2.3±0.03 mmol/L (95% CI: 2.2–2.4), iar în lotul II – 2.2±0.03 mmol/L (95% CI: 2.1–2.3), (р<0.05). Au fost depistaţi 56 (55.4%) pacienţi cu patologie asociată, din care 36/51 (70.9%) au fost diagnosticaţi cu complicaţii a AVP şi 20/50 (40%) fără complicaţii a AVP în anamneză (р<0.05). În 19 (18.9%) cazuri, a fost constatată utilizarea multiplă a CVC, majoritatea pacienţilor fiind din lotul I – 13 (68,4%) vs 7(36,8%), (p<0.001).

This study analyzed the cause-and-effect relationships of potentially triggering factors of influence on the incidence of vascular access complications in 101 patients with chronic renal failure V st. (KDOQI), located at the program hemodialysis (HD) in dialysis department of the National Scientifi c and Practical Center of Emergency Medicine in Chisinau in the period 2007-2012. Patients included in the study were divided into two groups: Group I - 51 (50.5%) patients with late complications of permanent vascular access (PVA) and the group II - 50 (49.5%) patients without complications. In group I dominated isolated complications, which accounted for 37 (72,5%) vs 14 (27.5%) patients with multiple or combined complications (p <0.05). The mean age was 48,82 ± 1,25 years (95% CI: 46.34-51.30). The average duration of treatment with program HD was 7,62 ± 0,95 years (2-16 years). Significantly predominated (p <0.001), patients with a BMI <25 kg/ m2 - 62 (61,4%) vs 39 (38.6%) of those with a BMI> 25 kg/m2. In the study, calcium-phosphorus metabolism was found to increase the concentration of calcium (Ca) in patients with complications, while the average for the group I - 2,3 ± 0,03 mmol / l (95% CI: 2.2-2.4), while while in Group II - 2,2 ± 0,03 mmol / l (95% CI: 2.1-2.3), (p <0.05). It was found 56 (55.4%) patients with comorbidity, of whom 36/51 (70.9%) were diagnosed complications PVA and 20/50 (40%) without a history of complications (p <0.05). In 19 (18.9%) cases, there was repeated use of CVC, the majority of patients were in group I - 13 (68,4%) vs 7 (36,8%), (p <0.001).

В рамках данного исследования были проанализированы причинно-следственные связи влияния потенциально провоцирующих факторов на частоту осложнений ПСД у 101 пациентов с хронической почечной недостаточностью V ст. (KDOQI), находящихся на программном гемодиализе (ПГД) в отделении гемодиализа Нацио- нального Научно-Практического Центра Срочной Медицины г. Кишинёва в период 2007-2012 годов. Пациенты, включенные в данное исследование, были разделены на две группы: группа I - 51 (50,5%) пациентов с поздними осложнениями постоянного сосудистого доступа (ПСД) и группа II - 50 (49,5%) пациентов без осложнений. В группе I преобладали одиночные значительные осложнения, которые составили 37 (72,5%) vs 14 (27,5%) пациентов с множественной или комбинированного осложнения (р <0,05). Средний возраст пациентов составил 48,82 ± 1,25 лет (95 % CI: 46.34-51.30). Средняя продолжительность лечения ПГД составляла - 7,62 ± 0,95 лет (2-16 лет). Достоверно преобладали (р <0,001) пациенты с ИМТ <25 кг/м2 - 62 (61,4%) vs 39 (38,6%) из тех, с ИМТ> 25 кг/м2. В ходе исследования фосфорно-кальциевого обмена было установлено, повышение концентрации кальция (Ca) у пациентов с осложнениями, будучи в среднем по группам I - 2,3 ± 0,03 ммоль / л (95% CI: 2.2-2.4), в то время как в группе II - 2,2 ± 0,03 ммоль / л (95% CI: 2.1-2.3), (р <0,05). Было выявлено 56 (55,4%) больных с сочетанной патологией, из которых у 36/51 (70,9%) были диагностированы осложнения ПСД и 20/50 (40%) без осложнений в анамнезе (р <0,05). В 19 (18,9%) случаях наблюдалось многократное использование ЦВК, большинство пациентов были в группе I - 13 (68,4%) vs 7 (36,8%), ( p<0.001).