Valoarea ecografiei în prognozarea rezultatelor perinatale la fetuşii diagnosticaţi cu retard de creştere intrauterină
Închide
Conţinutul numărului revistei
Articolul precedent
Articolul urmator
1144 8
Ultima descărcare din IBN:
2023-05-06 09:52
SM ISO690:2012
STRATULAT, Petru, FUIOR-BULHAC, Liliana, COZMA, Daniel. Valoarea ecografiei în prognozarea rezultatelor perinatale la fetuşii diagnosticaţi cu retard de creştere intrauterină . In: Buletinul Academiei de Ştiinţe a Moldovei. Ştiinţe Medicale, 2012, nr. 4(36), pp. 140-145. ISSN 1857-0011.
EXPORT metadate:
Google Scholar
Crossref
CERIF

DataCite
Dublin Core
Buletinul Academiei de Ştiinţe a Moldovei. Ştiinţe Medicale
Numărul 4(36) / 2012 / ISSN 1857-0011

Valoarea ecografiei în prognozarea rezultatelor perinatale la fetuşii diagnosticaţi cu retard de creştere intrauterină

Pag. 140-145

Stratulat Petru, Fuior-Bulhac Liliana, Cozma Daniel
 
IMSP Institutul Mamei şi Copiluluii
 
 
Disponibil în IBN: 14 decembrie 2013


Rezumat

Retardul de creştere intrauterină a fătului (RCIU) prezintă o complicaţie serioasă a sarcinii, des asociată cu o morbiditate şi mortalitate sporită. Scopul. Stabilirea corelării dintre datele obţinute la efectuarea ecografi ei prenatal cu rezultatele obţinute în perioada neonatală precoce. Material şi metode. Pentru studiu au fost selectaţi 76 fetuşi cu RCIU cu vârsta gestaţională 24-37 s.a., din care 13 au murit antenatal. S-a efectuat fetometria şi dopplerografi a vaselor sistemului feto-placentar. Rezultatele au fost corelate cu cele a echilibrului acido-bazic a nou-născutului. De asemenea, pentru prognozarea stării de hipoxie intrauterină fetală, s-a studiat sensibilitatea şi specificitatea arterei cerebrale medii (ACM). Rezultate. În 6 cazuri din I grup (18,8 ± 6,91%) şi în 12 din al II-lea grup (38,1 ± 6,91%) nu au fost înregistrate modificări hemodinamice (р<0,05). S-a observant că odată cu avansarea gradului de insufucienţă circulatorie numărul fetuşilor în I grupă era mult mai mare decât în I grup. Modifi carea indicilor velocimetrici pe ACM şi prezenţa raportului cerebro-placentar subunitar a fost prezent în 10 cazuri (32,3 ± 8,39%) în grupul II şi în 21 (65,6 ± 8,39%) cazuri în I grup (р <0,05). S-a observat o corelare între RCIU după datele fetometriei şi apariţia stării de hipoxie fetală. Concluzie. Dopplerografi a este o metodă noninvazivă ce poate fi utilizată pentru aprecierea stării intrauterine fetale, gradului de compromitere fetală şi stabilirea momentului oportun pentru declanşarea naşterii.

Intrauterine fetal growth retardation (IUGR) is a serious complication of pregnancy, often associated with severe perinatal morbidity and mortality. Purpose: to determine the relationship between data obtained in performing ultrasound in fetuses diagnosed with IFGR with results obtained in the early neonatal period. Research selected 76 fetuses with gestational IFGR from 24w to up to 37w, 13of them died intranatal. Dopplerography feto-maternal vessels circuit was made. Dopplerography data were compared with results of fluid and electrolyte balance. Simultaneously was studied fetuses ACM sensitivity and specifi city for predicting intrauterine fetal hypoxia status. Also there was an attempt to correlate the degree of fetal retardation after fetometry data. Results. 6 cases (18.8 ± 6.91%) in group 1 and 12 cases (38.1 ± 6.91%) in group 2 had no hemodynamic changes (p <0.05). It was observed, that with increasing degree of circulatory insufficiency, fetal number in group I was significantly higher than in group II. The change of velocimetric indexes on the ACM with the establishment of the cerebro-placental subunit was present in 10 cases (32.3 ± 8.39%) in Group 2 and 21 cases (65.6 ± 8.39%) in group 1 (p <0.05). A defi nite link between grades for fetal growth restriction in the emergence of the state of intrauterine hypoxia was observed. Conclusion. Dopplerography presents a noninvasive method for assessing informational purposes in order to appreciate intrauterine fetal status, its degree of compromising and its timing and anticipation of fetal distress.

Задержка внутриутробного развития плода (ЗВРП) является серьезным осложнением беременности, часто ассоциируется с тяжелой перинатальной заболеваемостью и смертностью. Цель. Определить связь между данными, полученными при проведении ультразвукового исследования плода с ЗВРП и результатами, полученными в раннем неонатальном периоде. Материалы и методы. Для исследования было отобрано 76 плодов с ЗВРП со сроком беременности от 24 до 37 недель из которых 13 умерли интранатально. Была проведена фетометрия и допплерография сосудов фето-плацентарной системы. Результаты были сопоставлены с результатами кислотно-щелочного ба- ланса новорожденного. Одновременно, для прогнозирования внутриутробной гипоксии плода, была исследована чувствительность и специфичность среднемозговой артерии (CMA). Полученные результаты. В 6 случаях (18,8 ± 6,91%) из первой группы и в 12 (38,1 ± 6,91%) из второй группы не были выявлены гемодинамические изменения (р<0,05). Было отмечено, что с увеличением степени недостаточности кровообращения количество плодов в первой группе было значительно выше, чем во второй группе. Изменение кривой скоростей кровотока на CMA и церебрально-плацентарного соотно- шением менее 1 присутствовало в 10 случаях (32,3 ± 8,39%) случаев во второй группе и 21 (65,6 ± 8,39%) случаев в первой группе (р <0,05). Наблюдалась определенная связь между задержкой роста плода по данным фетометрии и возникновением состояния внутриутробной гипоксии. Заключение. Допплерография представляет собой неинвазивный метод диагностики, используемый с целью выявления внутриутробного состояния плода, степени внутриутробного страдания и определения наиболее приемлевого момента для родоразрешения.

Cuvinte-cheie
Ecografie, rezultate perinatale,

stare fetală