Introducere. Accidentul vascular cerebral (AVC) este un eveniment pediatric rar, dar este o cauză majoră a mortalității și morbidității la copii. Scopul studiului a fost evaluarea rezultatelor neurologice la distanță la copiii cu AVC ischemic și investigarea factorilor predictivi care afectează deficitele neurologice grave. Material și metode. Am evaluat 58 de copii post-AVC (36 băieți, 22 fete) cu vârste cuprinse între 3 și 12 ani, internați în secțiile de neurologie ale IMSP Institutul Mamei și Copilului. Examenul neurologic și rezultatele neurologice la cel puțin 6 luni după AVC au fost apreciate în conformitate cu instrumentul standardizat validat de evaluare neurologică specifică a AVC-ului pediatric Pediatric Stroke Outcome Measure (PSOM). Rezultate. Conform interpretării scorului PSOM, 15,5% dintre copii nu au avut deficite neurologice, 27,6% - deficit neurologic grad ușor, 29,3% - grad moderat și 27,6% - grad sever. Respectiv, dintre cei 58 de participanți, 43% au avut rezultate bune (grad normal și ușor de afectare a SNC) și 57% - rezultate neurologice slabe (grad moderat și sever). Deficitul neurologic cel mai sever a fost observat pe scara deficiențelor senzoriomotorii drepte sau stângi și cea a tulburărilor cognitive. Analiza multivariată a arătat că scorul examenului neurologic PSOM a fost mai mare (respectiv mai sever) la băieți (p<0,001), la copiii cu debutul AVC-ului la o vârstă mai mică (p<0,05), la copiii cu tulburări de somn (p<0,001) și la cei cu AVC recurent (p<0,05). Concluzii. Studiul nostru a relatat deficite neurologice la mai mult de jumătate dintre copiii cu AVC ischemic. Sexul, vârsta de debut a AVC-ului, tulburările de somn și recurența AVC-ului au corelat puternic negativ cu rezultatele neurologice. Prin urmare, acești factori sunt predictori semnificativi ai deficitelor neurologice severe la copiii cu AVC ischemic.

Introduction. Stroke is a rare pediatric event, but it is a major cause of mortality and morbidity in children. The aim of the study was to evaluate long-term neurological outcome in children with ischemic stroke and to investigate the predictive factors that affect poor outcome. Material and methods. We evaluated 58 post-stroke children (36 boys, 22 girls) aged between 3 and 12 years, hospitalized in the neurology departments of the Public Health Institution Mother and Child Institute, Chisinau. Neurological status and neurological outcome at least 6 months after ischemic stroke were evaluated according to Pediatric Stroke Outcome Measure (PSOM) subscale, which is a standardized, disease-specific outcome measure. Results. According to the interpretation of the PSOM score, 15.5% of children did not have a neurological deficit, 27.6% - mild degree, 29.3% - moderate degree and 27.6% - severe degree. Respectively, of the 58 participants, 43% had good neurological results (normal and mild degree) and 57% - poor neurological results (moderate and severe degree). The most important deficit was observed on the scale of right or left sensorimotor deficits, and cognitive impairment. Multivariate analysis showed that the neurological examination score was higher (respectively more severe) in boys (p <0.001, in children with stroke onset at a younger age (p <0.05), in the children with sleep disorders (p <0.001) and in those with multiple stroke episodes (p <0.05). Conclusions. Our study reported neurological deficits in more than half of children with ischemic stroke. Sex, age of onset of stroke, sleep disorders and recurrence of stroke negatively strongly correlated with the neurological outcome. Therefore, these factors are significant predictors of low neurological deficits in children with ischemic stroke.