Hipertiroidia şi riscul dezvoltării fibrilaţiei atriale
Închide
Conţinutul numărului revistei
Articolul precedent
Articolul urmator
872 8
Ultima descărcare din IBN:
2021-06-03 20:34
SM ISO690:2012
GROSU, Aurel, GRATII, Cristina. Hipertiroidia şi riscul dezvoltării fibrilaţiei atriale . In: Buletinul Academiei de Ştiinţe a Moldovei. Ştiinţe Medicale, 2012, nr. 1(33), pp. 157-163. ISSN 1857-0011.
EXPORT metadate:
Google Scholar
Crossref
CERIF

DataCite
Dublin Core
Buletinul Academiei de Ştiinţe a Moldovei. Ştiinţe Medicale
Numărul 1(33) / 2012 / ISSN 1857-0011

Hipertiroidia şi riscul dezvoltării fibrilaţiei atriale

Pag. 157-163

Grosu Aurel, Gratii Cristina
 
IMSP Institutul Oncologic
 
 
Disponibil în IBN: 2 decembrie 2013


Rezumat

Prevalenţa FA la pacienţii cu hipertiroidie variază între 2% şi 20%, în funcţie de vârstă, sex şi patologia cardiovasculară asociată. Hormonii tiroidieni exercită o influenţă puternică asupra generării impulsului electric prin creşterea vitezei depolarizării sistolice şi celei diastolice, micşorarea duratei potenţialului de acţiune şi a perioadei refractare în miocardul atrial şi în nodul atrio-ventricular, ceea ce formează un substrat pentru declanşarea aritmiei. FA din tireotoxicoză se complică cu accident vascular cerebral ischemic în 10-15% cazuri. Necesitatea administrării tratamentului antitrombotic pacienţilor cu FA şi hipertiroidie nu este pe deplin studiată, dar în prezent se consideră că decizia aplicării acestei terapii trebuie să fi e luată în baza prezenţei factorilor de risc tromboembolic. Numeroase studii au demonstrat o mortalitate crescută de aproximativ 2 ori printre pacienţii cu FA şi hipertiroidie, în special de cauze cardiacă şi cerebrovasculară.

Atrial fi brillation occurs in 2-20% of patients with hyperthyroidism. Thyroid hormone contributes to arrythmogenic activity by altering the electrophysiological characteristics of atrial myocytes by shortening the action potential duration, enhancing automaticity and triggered activity in the pulmonary vein cardio myocytes. Hyperthyroidism results in excess mortality from increased incidence of circulatory diseases and dysrhythmias. Incidence of cerebral embolism is more in hyperthyroid patients with atrial fibrillation. The use of anticoagulative agents to prevent thromboembolic sequelae of thyrotoxic atrial fibrillation is controversial.

Мерцательная аритмия возникает у 2-20% пациентов с гипертиреозом. Тиреоидные гормоны способствуют возникновению аритмогенной деятельности, изменяя электрофизиологические характеристики кардиомиоцитов предсердий путем сокращения продолжительности потенциала действия, повышения автоматизма и триггерной активности в кардиомиоцитах легочной вены. Гипертиреоз приводит к превышению смертности из-за увеличения числа сосудистых паталогий и аритмий. Количество церебральных тромбоэмболий у больных с гиперфункцией щитовидной железы также увеличено.