Scopul studiului a constat în evaluarea evoluției tuberculozei cu destrucție a țesutului pulmonar la copii. Material și metode: s-a efectuat o cercetare retrospectivă, selectivă, analitică, care a inclus 43 copii cazuri noi cu tuberculoză pulmonară distructivă. Rezultate: au fost cel mai frecvent afectate fetele 25 (58,1%) și grupul de vârstă între 15 și 18 ani 34 (79,1%) cazuri. Fiecare al doilea copil a fost din contact tuberculos, 18 (41,9%) au fost depistați activ, iar 22 (52,4%) pasiv, deși toți pacienții au fost simptomatici. Tuberculoza infiltrativă a predominat, în egală proporție extinsă și limitată, majoritatea cu localizare unilaterală, cu diseminație. Baciliferi au fost 20 (46,5%) cazuri, GeneXpert MTB/Rifampicină pozitivi 30 (69,8%) cazuri, inclusiv rezistent la 9 (20,9%) cazuri. Succesul terapeutic s-a înregistart la 30 (69,8%) cazuri, au fost pieduți din supraveghere 2 (4,7%) cazuri, au continuat tratamentul cu regimul pentru TB RR/MDR 11 (25,6%) copii. Concluzii: tuberculoza pulmonară distructivă evoluează cu rezultate terapeutice nesatisfăcătoare, datorită asocierii cu factorii de risc epidemiologici, depistării pasive, localizării extinse și diseminației bronhogene.

The aim of the study was to evaluate the outcome of pulmonary tuberculosis with lung destruction in children. Material and methods: a retrospective, selective, analytical research was performed, which included 43 children with tuberculosis. Results: the most frequently affected were girls 25 (58.1%) and the age group between 15 and 18 years 34 (79.1%) cases.. Every second child was in tuberculous contact, 41.9% were actively detected and passively 22 (52.4%) cases, even if all patients were symptomatic. Infiltrative tuberculosis predominated, in equally proportion was extended and limited, in most patients with unilateral localization, and with dissemination. Microscopic positive were 20 (46.5%) cases, GeneXpert MTB / Rif positive 30 (69.8%) cases, including resistant in 9 (20.9%) cases. Therapeutic success was registered in 30 (69.8%) cases, 2 (4.7%) cases were lost to follow-up, continued treatment with TB RR/MDR 11 (25.6%) children. Conclusions: destructive pulmonary tuberculosis evolves with unsatisfactory therapeutic results, due to the association with epidemiological risk factors, passive detection, extensive localization and bronchogenic dissemination.

Цель исследования была оценить эволюцию туберкулеза легких с легочной деструкцией у детей. Материал и методы: проведено ретроспективное, выборочное, аналитическое исследование, в котором участвовали 43 ребенка с туберкулезом. Результаты: чаще всего заболевали туберкулезом девочки 25 (58,1%) и возрастная группа от 15 до 18 лет 34 (79,1%) детей. Каждый второй ребенок находился в контакте с больным туберкулезом, активно были выявлены 41,9% и пассивно – 22 (52,4%) случая. Преобладал инфильтративный туберкулез, у большинства пациентов с односторонней локализацией и с диссеминацией. Положительными по микроскопии были 20 (46,5%) случаев, положительными по GeneXpert MTB / Rif - 30 (69,8%) случаев, в том числе резистентными в 9 (20,9%) случаях. Терапевтический успех был зарегистрирован в 30 (69,8%) случаях, 2 (4,7%) случая были потеряны из наблюдения, продолжили лечение 11 (25,6%) детей с МЛУ ТБ. Выводы: деструктивный туберкулез легких развивается с неудовлетворительными терапевтическими результатами, что обусловлено эпидемиологическими факторами риска, пассивным выявлением, обширной локализации и бронхогенным распространением.