Scop: Descrierea experienței clinicii în cazurile de mucocel apendicular (MA). Material şi metode: Analiza retrospectivă a pacienţilor cu mucocel apendicular trataţi pe parcursul a 15 ani. Rezultate: În studiu au fost incluşi 12 pacienţi (9F, 3B, vârsta medie 49,67±4,62 ani) cu MA. Prezentarea clinică iniţială a fost: apendicită acută (n=6), tumori ovariene mucinoase bilaterale cu MA (n=2), un caz depistat incidental în cadrul intervenţiei pentru ischemie mezenterică acută; MA diagnosticat preoperator în rezultatul adresării cu dureri abdominale difuze (n=3). Procedeele chirurgicale de primă etapă au fost: apendicectomie (n=9), histerectomie subtotală + anexectomie bilaterală + apendicectomie (n=2) şi rezecţie de intestin subţire cu apendicectomie (n=1). Examenul histopatologic a demostrat entităţi morfologice: mucocel simplu (n=9) şi chistadenom mucinos (n=3). Într-un caz de chistadenom mucinos, maladia a progresat peste 10 ani dezvoltându-se pseudomixom peritoneal (PMP) pelvic circumscris, care a fost înlăturat chirurgical. Peste 5 ani PMP a recidivat şi pacienta a beneficiat de intervenţie citoreductivă cu chimioterapie intraperitoneală hipertermică şi 5 zile de chimioterapie postoperatorie intraperitoneală cu 5-FU (750 mg/m2). Concluzie: Manifestările clinice ale MA sunt nespecifice şi simulează frecvent alte patologii abdominale, diagnosticul preoperator fiind dificil. Deşi mucocelul simplu şi chistadenomul mucinos sunt considerate tumori benigne sau cu potenţial malign redus, acestea pot progresa spre pseudomixom peritoneal. Din acest motiv este imperioasă monitorizarea în dinamică a acestor pacienţi.

Purpose: The aim of study was to describe the cases of appendiceal mucocele (AM) treated in our unit. Materials and Methods: Retrospective review of all patients referred to our institution and diagnosed with AM during the last 15 years. Results: Nine patients (9F, 3M, mean age 49.67±4.62 years) with AM were included in study. Initially AM presented as: acute appendicitis (n=6), bilateral ovarian mucinous tumors with AM (n=2), one was found during surgery for mesenteric ischemia, and preoperatively diagnosed AM after presentation with undefined abdominal pain (n=3). The first stage procedures included: appendectomy (n=9), subtotal hysterectomy + bilateral adnexectomy+appendectomy (n=2) or resection of small bowel and appendectomy (n=1). Histopathology reported two pathological entities: simple mucocele (n=9) and mucinous cystadenoma (n=3). In 1 case of mucinous cystadenoma, after 10 years the disease progressed to localized pelvic pseudomyxoma peritonei (PMP) which was surgically removed. After 5 years PMP relapsed and cytoreduction surgery with hypertermic intraperitoneal chemotherapy was performed with early postoperative intraperitonial chemotherapy (EPIC) with 5-FU (750 mg/m2) for five postoperative days. Conclusion: The clinical features of AM are not specific, and it simulates frequently other abdominal diseases, making the preoperative diagnosis difficult. Even if simple mucocele and mucinous cystadenoma are considered benign or low-grade appendiceal tumors, they may lead to pseudomyxoma peritonei, thus close follow-up of these patients is advisable.