Introducere. Terapia anticanceroasă clasică (radioterapie, chirurgie și chimioterapie sistemică), deși a cunoscut o evoluție în ascensiune permanentă, prezintă mai multe dezavantaje ce limitează termenii efectuării acesteia și eficacitatea clinică. Anticorpii monoclonali, ca o clasă majoră de preparate pentru tratamentul maladiilor oncologice, prin proprietățile farmacologice constituie o strategie indiscutabilă a conduitei terapeutice. Scop. Analiza și sistematizarea preparatelor anticorpilor monoclonali utilizate în tratamentul patologiei oncologice. Materiale și metode. Au fost selectate și analizate articolele din baza de date PubMed după cuvintele-cheie „anticorpi monoclonali”, „oncologie”, „antitumorale”. Rezultate. S-au selectat preparatele anticorpilor monoclonali disponibile pe piața farmaceutică. S-au evidențiat anticorpi monoclonali simpli sau neconjugați (participă nemijlocit în realizarea efectului terapeutic) și conjugați (efectul curativ este determinat de substanțele atașate la anticorp - particule radioactive, citostatice, toxine etc.). S-a constatat că anticorpii monoclonali simpli acționează prin: cuplarea cu antigenii exprimați pe celulele canceroase; inițierea mecanismelor răspunsului imun natural al organismului care exercită efect citotoxic; interacțiunea cu antigenii ce asigură proliferarea sau creșterea tumorii. Mecanismele acțiunii citotoxice a anticorpilor monoclonali, cauzate de interacțiunea specifică cu receptorii antigenilor pe celulele tumorale, se pot reduce la: activarea componentelor complementului; inducerea citotoxicității anticorp-dependente; inducerea apoptozei; blocarea receptorilor și întreruperea lanțurilor de semnalizare intracelulară; inhibarea moleculelor biologic active pentru realizarea fenotipului tumoral; inducerea răspunsului idio- sau antiidiotipic; inhibarea creșterii tumorii prin diminuarea formării vaselor noi etc. Concluzii. Preparatele anticorpilor monoclonali prin mecanismele și acțiunea țintită, influența asupra verigilor sistemului imun și ciclului celular, utilizarea biotehnologiilor contemporane se consideră agenți antitumorali promițători în medicina personalizată a cancerului.

Introduction. Classical anticancer therapy (radiotherapy, surgery and systemic chemotherapy), although it has evolved in permanent ascension, has several disadvantages that limit the terms of its use and clinical efficacy. Monoclonal antibodies, as a major class of drugs for the treatment of oncological diseases, through their pharmacological properties represents an unquestionable strategy of therapeutic approach. Aim. Analysis and systematization of monoclonal antibody drugs used in the treatment of oncological diseases. Materials and methods. Were selected and analyzed the articles from the PubMed database according to the keywords „monoclonal antibodies”, „oncology”, „antitumor”. Results. Were selected the monoclonal antibody drugs available on the pharmaceutical market. Simple or unconjugated monoclonal antibodies (directly involved in achieving the therapeutic effect) and conjugated (the therapeutic effect is determined by the substances attached to the antibody - radioactive particles, cytostatics, toxins, etc.) were highlighted. It has been found that simple monoclonal antibodies act by: coupling with antigens on cancer cells; initiating the mechanisms of the body’s natural immune response that exerts a cytotoxic effect; interaction with antigens that assures tumor proliferation or tumor growth. The mechanisms of cytotoxic action of monoclonal antibodies, caused by the specific interaction with antigen receptors on tumor cells, can be reduced to: activation of complement components; induction of antibody-dependent cytotoxicity; induction of apoptosis; blocking receptors and disrupting intracellular signaling chains; inhibition of biologically active molecules to achieve the tumor phenotype; induction of the idio- or anti-idiotypic response; inhibiting tumor growth by reducing the formation of new vessels, etc. Conclusions. Monoclonal antibodies drugs through the mechanisms and targets of action, the influence on the links of the immune system and the cell cycle, the use of contemporary biotechnologies are considered promising antitumor agents in personalized cancer therapy.

Введение. Классическая противоопухолевая терапия (лучевая терапия, хирургия и системная химиотерапия), несмотря на постоянное развитие, имеет ряд недостатков, ограничивающих продолжительность проведения и клиническую эффективность. Моноклональные антитела, как основной класс препаратов для лечения онкологических заболеваний, благодаря своим фармакологическим свойствам представляют бесспорную стратегию терапевтического воздействия. Цель. Анализ и систематизация препаратов моноклональных антител, используемых при лечении онкологической патологии. Материалы и методы. Из базы данных PubMed были выбраны и проанализированы статьи по ключевым словам «моноклональные антитела», «онкология», «противоопухолевые». Результаты. Были систематизированы препараты моноклональных антител, доступные на фармацевтическом рынке. Различают простые или неконъюгированные (непосредственно участвующие в достижении терапевтического эффекта) и конъюгированные моноклональные антитела (лечебный эффект определяется веществами, присоединенными к антителу - радиоактивными частицами, цитостатиками, токсинами и т. д.). Показано, что простые моноклональные антитела реализуют свое действие путем: взаимодействия с антигенами раковых клеток; активации механизмов естественного иммунного ответа организма, оказывающего цитотоксический эффект; взаимодействия с антигенами, обеспечивающими пролиферацию или рост опухоли. Механизмы цитотоксического действия моноклональных антител, вызванные специфическим взаимодействием с рецепторами антигенов на опухолевых клетках, могут быть обусловлены: активацией компонентов комплемента; индукцией антитело-зависимой цитотоксичности; индукцией апоптоза; блокированием рецепторов и нарушением внутриклеточных сигнальных путей; ингибированием биологически активных молекул для достижения фенотипа опухоли; индукцией идио- или антиидиотипического ответа; подавлением роста опухоли за счет уменьшения образования новых сосудов и т. д. Выводы. На основании механизмов и избирательного действия, влияния на звенья иммунной системы и фазы клеточного цикла, использовании современных биотехнологий, препараты моноклональных антител являются перспективными противоопухолевыми средствами в персонализированной терапии рака.